Диагностика и лечение псевдомиксомы брюшины
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
196 0
SM ISO690:2012
ГИДИРИМ, Георгий, МИШИН, Игорь, РОЖНОВЯНУ, Георгий, ГУЦУ, Евгений, МИШИНА, Анна, ВОЗИЯН, Марин. Диагностика и лечение псевдомиксомы брюшины. In: Альманах института хирургии имени А.В.Вишневского, 2015, nr. 2, pp. 517-518. ISSN 2075-6895.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Альманах института хирургии имени А.В.Вишневского
Numărul 2 / 2015 / ISSN 2075-6895

Диагностика и лечение псевдомиксомы брюшины


Pag. 517-518

Гидирим Георгий123, Мишин Игорь123, Рожновяну Георгий123, Гуцу Евгений123, Мишина Анна123, Возиян Марин123
 
1 Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану,
2 Центр матери и ребенка,
3 Институт срочной медицины, Кишинев
 
 
Disponibil în IBN: 27 mai 2022



Teza

Актуальность: Псевдомиксома брюшины (ПБ) – редкое заболевание, характеризующееся муцинозным канцероматозом брюшины. Цель исследования – оценка ближайших и отдаленных результатов лечения ПБ с использованием циторедуктивных вмешательств в комбинации с гипертермической внутрибрюшной химиотерапией (ГВБХТ) и послеоперационной ВБХТ (ПВБХТ). Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ одинадцати случаев ПБ (6Ж/5М, средний возраст 61.55±3.92 лет), обусловленной муцинозными опухолями червеобразного отростка с высоким (цистаденокарциномы, n=10) и низким (цистаденомы, n=1) потенциалом злокачественности. Оперативные вмешательства включали: циторедуктивные вмешательства + ГВБХТ (5–фторурацил 750 мг/м2, 42–43ºC, экспозиция 60–90 мин.) + ПВБХТ (на протяжении 5 послеоперационных дней) – 7 случаев; гемиколэктомия справа с иссечением имплантата передней брюшной стенки + ГВБХТ + ПВБХТ (n=2); гемиколэктомия справа + ГВБХТ + ПВБХТ(n=1); установка перитонеального катетера + ВБХТ (n=1). При оперативных вмешательствах среднее количество удаленного муцина составило 6.97±2.9 л (от 300 мл до 20 л). Индекс циторедукции составил: CC0 (n=5), CC1 (n=3), CC2 (n=3). Результаты: Рецидивы ПБ наблюдались в 4/11 (36,4%) случаях в среднем через 29.2±7.9 мес. (95% CI: 7.15–51.24). В отдаленном послеоперационном периоде летальный исход наблюдался в четырех случаях, в среднем через 14.5±5.04 мес. (95% CI:1.54–30.54), в результате прогрессирования ПБ и кишечной непроходимостью (n=2), развитие псевдомиксомы в плевральной полости (n=1) и инфаркт миокарда (n=1). Выводы: Пациенты с муцинозными опухолями червеобразного отростка с низким (цистаденомы) и особенно с высоким потенциалом (цистаденокарциномы) злокачественности нуждаются в длительном наблюдении в связи с риском развития ПБ. Риск рецидива ПБ несмотря на циторедуктивные вмешательства в комбинации с ГВБХТ и ПВБХТ остается достаточно высоким и наблюдается у одной трети пациентов.