Tromboza sinusurilor venoase la copii: abordare diagnostică, evoluție
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
61 2
Ultima descărcare din IBN:
2024-03-27 08:43
SM ISO690:2012
HADJIU, Svetlana, CRIVCEANSCHI, Eugenia, EGOROV, Vladimir, MARGA, Simion, FEGHIU, Ludmila, LUPUŞOR, Nadejda, GRÎU, Corina, CUZNEȚ, Ludmila, ISTRATIUC, Irina, CAPESTRU, Elena, CALISTRU, Iulia, CONSTANTIN, Olga, SPRINCEAN, Mariana, CĂLCÂI, Cornelia, REVENCO, Ninel. Tromboza sinusurilor venoase la copii: abordare diagnostică, evoluție. In: Revista de Neurologie si Psihiatrie a Copilului si Adolescentului din Romania, 2023, vol. 29, nr. 3, pp. 5-18. ISSN 2068-8040.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Revista de Neurologie si Psihiatrie a Copilului si Adolescentului din Romania
Volumul 29, Numărul 3 / 2023 / ISSN 2068-8040

Tromboza sinusurilor venoase la copii: abordare diagnostică, evoluție

Cerebral venous sinus thrombosis in children: diagnostic approach and evolution


Pag. 5-18

Hadjiu Svetlana12, Crivceanschi Eugenia2, Egorov Vladimir1, Marga Simion1, Feghiu Ludmila31, Lupuşor Nadejda12, Grîu Corina12, Cuzneț Ludmila12, Istratiuc Irina12, Capestru Elena12, Calistru Iulia12, Constantin Olga12, Sprincean Mariana12, Călcâi Cornelia12, Revenco Ninel12
 
1 Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“,
2 IMSP Institutul Mamei şi Copiluluii,
3 Centrul Naţional de Epileptologie
 
Proiecte:
 
Disponibil în IBN: 21 martie 2024


Rezumat

Introducere. Tromboza sinusurilor venoase cerebrale (TSVC) este o patologie severă, care se întâlnește rar la copii. Datorită progreselor în neuroimagistică din ultimii ani gradul de recunoaștere a acestei boli a crescut. Scopul studiului constă în analiza caracteristicilor etiologice și clinico-imagistice ale TSVC la copii pentru îmbunătățirea diagnosticării acestei boli. Material și metode. A fost efectuat un studiu retrospectiv asupra cazurilor copiilor cu TSVC în clinica de neurologie pediatrică a Departamentului Pediatrie din cadrul IMSP IMC din R. Moldova (aa. 2015 – 2021). Instrumente: CT și/sau RMN cerebral. Metoda statistică: t-student test. Rezultate: În studiu au fost analizate dosarele a 19 copii (f – 7 / 37%, b – 12 / 63%). A fost calculată vârsta medie a copiilor studiați – 4,08 ani (intervalul de vârstă 0,13-14 ani). Cele mai frecvente simptome de prezentare inițială: hiperexcitabilitate – 11 (57,9%), convulsii – 10 (52,6%), cefalee – 9 (47,4%), grețuri – 8 (42%), vărsături – 7 (36,8%), vertij – 6 (31,6), febră – 6 (31,6%), tulburări motorii – 6 (31,6%) și tulburări de vedere – 4 (21%) cazuri. Examinările imagistice au permis evidențierea sinusului ocluzionat de tromb. Astfel, sinusul sagital superior a fost unul din cele mai frecvente locuri de ocluzie – 11 (57,9%) cazuri, urmat de sinusul transvers – 8 (42,1%) pacienți. La o parte dintre pacienți (47,4%) a fost observată implicarea multiplă a sinusurilor. La majoritatea copiilor au fost depistate patologii concomitente – 17 (89,5%), în 2 (10,5%) cazuri, cauza nu a fost găsită. Factorii de risc asociați cu TSVC au fost infecțiile SNC – 8 (42%) cazuri, traumatisme craniene – 4 (21%), anemia feriprivă – 2 (10,5%), trombofilia moștenită – 1 (5%), deshidratare – 1 (5%), malformație arteriovenoasă – 1 (5%) copil. În evoluție 5 (26,3%) din copii au avut un rezultat neurologic bun, 13 (68,4%) au prezentat tulburări motorii, 4 (21%) – tulburări de vedere, 1 (5%) copil a decedat. Concluzii: Progresele în neuroimagistică din ultimii ani au ameliorat gradul de recunoaștere a TSVC. Printre cele mai frecvente cauze se menționează neuroinfecțiile copilului, urmate de traumatismele craniene. TSVC se asociază cu o morbiditate neurologică semnificativă la copii.

Introduction. Cerebral venous sinus thrombosis (CVST) is a severe pathology that is rarely found in children. Due to advances in neuroimaging in recent years, the ability to diagnose of this disease has increased. Scope of the study is in analyzing the etiological and clinical as well as imaging characteristics of CVST in children to improve the diagnosis of this disease. Materials and methods. Was carried out conducted a retrospective study on the cases of children with CVST in the pediatric neurology clinic of the Department of Pediatrics within MMSI IMC in Moldova, 2015 – 2021. Were used CT and/or brain MRI. As a method of statistic: the Student t-test was used. Results: In the study, the medical records of 19 children were analyzed (f – 7 / 37%, b – 12 / 63%). The average age of the studied children was 4,08 years, ranged from 0,13 to 14 years. The most common initial presentation symptoms were agitation in 11 cases (57,9%), convulsions – 10 (52,6%), headache – 9 (47,4%), nausea – 8 (42%), vomiting – 7 (36,8%), vertigo – 6 (31,6%), fever – 6 (31,6%), motor disorders – 6 (31,6%) and visual disturbances in 4 cases (21%). Imaging examinations allowed diagnosing of sinus occluded by thrombus. Thus, the superior sagittal sinus was one of the most frequent places of occlusion, i. e., in 11 cases (57,9%), followed by the transverse sinus in 8 cases (42,1%). In some patients (47,4%) multiple sinus involvement was observed. In most children were detected concomitant pathologies, i. e., in 17 cases (89,5%), and in 2 cases (10,5%) the cause was not found. Risk factors associated with CVST were CNS infections in 8 cases (42%), head trauma in 4 cases (21%), iron deficiency anemia in 2 cases (10,5%), inherited thrombophilia in 1 case (5%), dehydration in 1 case (5%) and arteriovenous malformation in 1 case (5%). In evolution 5 children (26,3%) had a good neurological outcome, 13 children (68,4%) had motor deficits, 4 children (21%) had visual disturbances and 1 child (5%) died. Conclusions: Advances in neuroimaging in recent years have improved the recognition of CVST. Among the most common causes were showed neuroinfections of the child, followed by head trauma. CVST is associated with significant neurological outcomes in children.

Cuvinte-cheie
copil, tromboza sinusurilor venoase cerebrale (TSVC), imagistica,

children, cerebral venous sinus thrombosis (CVST), imaging