Particularități în tratamentul copiilor cu sindromul West
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
84 0
SM ISO690:2012
HADJIU, Svetlana, CĂLCÂI, Cornelia, FEGHIU, Ludmila, CUZNEȚ, Ludmila, LUPUŞOR, Nadejda, GRÎU, Corina, TIHAI, Olga, SPRINCEAN, Mariana, REVENCO, Ninel, GROPPA, Stanislav. Particularități în tratamentul copiilor cu sindromul West. In: Revista de Neurologie si Psihiatrie a Copilului si Adolescentului din Romania, 2022, vol. 28, nr. 3, pp. 35-47. ISSN 2068-8040.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Revista de Neurologie si Psihiatrie a Copilului si Adolescentului din Romania
Volumul 28, Numărul 3 / 2022 / ISSN 2068-8040

Particularități în tratamentul copiilor cu sindromul West

Particularities in the treatment of West Syndrome


Pag. 35-47

Hadjiu Svetlana12, Călcâi Cornelia12, Feghiu Ludmila13, Cuzneț Ludmila21, Lupuşor Nadejda1, Grîu Corina1, Tihai Olga1, Sprincean Mariana12, Revenco Ninel12, Groppa Stanislav12
 
1 Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“,
2 IMSP Institutul Mamei şi Copiluluii,
3 Centrul Naţional de Epileptologie
 
 
Disponibil în IBN: 20 martie 2024


Rezumat

Introducere: Datele despre tratamentul sindromului West (SW) sunt contraversate. Scopul: analiza clinico-electroencefalografică a copiilor cu SW supuși terapiei cu Prednisolone, pentru aprecierea eficienței acestuia. Material și metode. În anii 2019-2022, la Clinica Neurologie Pediatrică a Departamentului Pediatrie USMF „Nicolae Testemițanu” au fost evaluați 16 copii cu SW. La toți pacienții a fost administrat tratament cu Prednisolone în doze 5 – 8 mg/ kg în 24 ore timp de 7 – 14 zile, în continuare cu scăderea dozei preparatului. Efectul tratamentului a fost apreciat prin ameliorarea crizelor epileptice și a traseelor EEG. Prelucrare statistică cu programul Quanto. Rezultate. Din cei 16 copii cu SW, 5 (31,25%) au prezentat consecințe ale leziunilor hipoxicischemice perinatale, 3 (18,75%) – consecințe ale infecțiilor SNC, 3 (18,75%) – anomalii de dezvoltare ale creierului, 2 (12,5%) – erori înnăscute de metabolism, în 3 (18,75%) cazuri cauza era necunoscută (urmau examinări molecular-genetice). Înregistrările EEG au fost efecuate la începutul tratamentului, apoi la 7 și 14 zile de administrare a Prednisolonului. EEG la debut: hipsaritmie varianta tipică – 9 (56,3%) și modificată – 7 (43,7%). La 7 zile de terapie: ameliorare clinico-electrografică la 15 (94%) copii, la unul – îmbunătățire neesențială (prezenta anomalii majore ale SNC). La 14 zile: aspect clinic și EEG cu rezultat pozitiv în toate cazurile. Complicații: 2 (12,5%) copii – agitație psihomotorie și dureri de burtă. Concluzii. Corticoterapia este eficientă în tratamentul spasmelor epileptice și SW. Recunoașterea bolii la etape precoce permite un diagnostic pozitiv timpuriu şi o atitudine terapeutică adecvată.

Introduction: Data on the treatment of West syndrome (SW) are controversial. Purpose: clinical-electroencephalographic analysis of children with SW subjected to Prednisolone therapy, to assess its effectiveness. Material and methods. In aa. 2019-2022, at the Pediatric Neurology Clinic of the USMF Pediatrics Department “Nicolae Testemitanu” 16 children with SW were evaluated. All patients received treatment with Prednisolone at doses of 5 to 8 mg / kg in 24 hours for 7 to 14 days, further decreasing the dose of the drug. The effect of the treatment was appreciated by ameliorating the epileptic seizures and the EEG pathways. Statistical processing with the Quanto program. Results. Of the 16 children with SW, 5 (31.25%) had consequences of perinatal hypoxic-ischemic lesions, 3 (18.75%) - consequences of CNS infections, 3 (18.75%) - brain development abnormalities, 2 (12.5%) - innate errors of metabolism, in 3 (18.75%) cases the cause was unknown (molecular-genetic examinations followed). EEG recordings were performed at the beginning of treatment, then at 7 and 14 days of Prednisolone administration. EEG at onset: hypsarhythmia typical variant - 9 (56.3%) and modified - 7 (43.7%). At 7 days of therapy: clinical-electrographic improvement in 15 (94%) children, in one - non-essential improvement (the presence of major CNS abnormalities). At 14 days: clinical appearance and EEG with a positive result in all cases. Complications: 2 (12.5%) children - psychomotor agitation and abdominal pain. Conclusions. Corticosteroid therapy is effective in the treatment of epileptic spasms and SW. Recognition of the disease at an early stage allows an early positive diagnosis and an appropriate therapeutic attitude.

Cuvinte-cheie
Sindromul West (SW), encefalopatie, electroencefalografie (EEG), copil, prednisolon,

West syndrome (WS), encephalopathy, electroencephalography (EEG), child, prednisolone