Articolul precedent |
Articolul urmator |
107 0 |
SM ISO690:2012 ŞCERBATIUC-CONDUR, Corina, SUMAN, Ala, SUMAN, Maia, GHIDIRIM, Gheorghe, SUMAN, Serghei, BERLIBA, Sergiu. Apendicectomie laparoscopică la gravide: studiul pilot. In: Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță, Ed. 1, 18-20 octombrie 2023, Chişinău. Chișinău, Republica Moldova: 2023, p. 455. ISSN 2345-1476. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță 2023 | ||||||
Conferința "Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță" 1, Chişinău, Moldova, 18-20 octombrie 2023 | ||||||
|
||||||
Pag. 455-455 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Apendicectomia laparoscopică (AL) la gravide este similară populației non-gravide, literatura de profil relatează complicații legate de modul introducerii trocarelor și anume se atestă în 2,8% - grupul cu ac Veress și 0% în grupul cu introducerea deschisă (tehnica Hasson). Scopul: Actualizarea cunoștințelor privind metodologia de plasare a trocarelor în intervenții laparoscopice coraportat termenului de gestație. Material și metode. Studiu observațional, retrospectiv realizat în cadrul proiectului de cercetarea din Program de Stat al ANCD nr.20.80009.8007.11. Rezultate. Laparoscopia în condiții de siguranță în timpul sarcinii, a necesitat generarea principiilor privind plasarea trocarelor, instalarea pneumoperitoneului, anestezia și poziționarea gravidei. Presiunea de insuflare nu trebuie să depășească 10–12 mmHg, schimbările de poziție trebuie să fie lente, iar poziția Trendelenburg moderată. Se recomandă introducerea deschisă a trocarelor - tehnica Hasson, pentru minimalizarea riscului, comparativ cu acul Veress. Introducerea trocarelor trebuie ajustată înălțimii fundului uterin cât și plasarea craniană cu 3-4 cm, în concordanță cu vârsta gestațională. În primul trimestru (până la 12-16 săptămâni) plasarea trocarelor pentru apendicectomie laparoscopice este identică cu populația generală, o dată cu avansarea în termen sunt necesare ajustări pentru trocarul optic – 10 mm (în epigastru), iar trocarul de lucru, de 5 mm, (în proiecția rebordului costal drept). În studiul nostru, AL a cuprins trei gravide 10% cazuri, vârsta de gestație: I tr. o gravidă, II tr. 2 gravide. Concluzie: Plasarea trocarelor pentru efectuarea AL la pacientele gravide, este net dependentă de termenul gestațional, fiind absolut necesară o metodă standard. Tipul de aplicare (Hason sau utilizarea acului Veress) similar este dependentă de vârsta gestațională și au fost demonstrate siguranța metodei deschise în termene avansate. |
||||||
Cuvinte-cheie apendicectomie, laparoscopie, gravide, appendectomy, laparoscopy, pregnant women. |
||||||
|