Introducere: Dehiscenåa anastomozei reprezintã o complicație periculoasã în chirurgia colorectalã contemporanã, asociatã cu morbiditate æi mortalitate sporitã. În prezent pentru aprecierea riscului posibil de apariție a dehiscenței anastomotice se utilizeazã Colon Leakage Score (CLS) æiprognostic colorectal leakage (PROCOLE). Scopul studiului: aprecierea valorii pronostice a scorurilor de risc în prognozarea dezvoltãrii posibile a dehiscenåei anastomozei pe colon. Material æi metode: În studiu prezent au fost incluæi 191 de pacienåi, care au fost supuæi intervenåiilor chirurgicale pe colon prin aplicarea anastomozei intestinale. Pacienåii au fost divizaåi în 2 grupe: I grupã (n=153) – fãrã date de dehiscenåa anastomozei pe colon; II grupã (n=38) cu date de dehiscenåa anastomozei, din care în 28 cazuri (14,6%) s-a dezvoltat dehiscenåa anastomozei de gradul B æi în 10 cazuri (5,2%) – gradul C, conform clasificãrii International Study Group of Rectal Cancer, 2013. Rezultate: CLS în I grupã a constituit 8.25±0.27; în a II grupã rezultatele s-a repartizat în mod urmãtor – dehiscența de gradul B – 10.14±0.61, în dehiscenåa de gradul C 11.2±0,74(p=0.0002). PROCOLE în I grupã a fost 4.15±0.13; în a II grupã rezultatele sunt urmãtoareleîn dehiscenåa de gradul B – 5.53±0.23 æi C- 6.66±0.41 (p<0.0001). Concluzii: Reieæind din datele obåinute, are loc creæterea statistic semnificativã a pontajului CLS æi PROCOLE la pacienåii cu dehiscenåa anastomozei pe colon, în special, de gradul C.Astfel, CLS æi PROCOLE sunt scoruri utile,cu valoare predicativã semnificativã, referitor la apariåia dehiscenåei anastomozei pe colon.
Introduction: Anastomotic leakage represents a dangerous complication of modern colorectal surgery, associated with considerable morbidity and mortality. Nowadays for determination ofpossible risk of anastomotic leakage development are useful Colon Leakage Score (CLS) and prognostic colorectal leakage (PROCOLE). Aim of study was evaluation of prognostic valueof risk, score for forecasting of anastomotic leakage development. Materials and methods: In the present study 191 patients were included, which have been operated due to colonic pathology withapplying of colonic anastomosis. The patients were divided in two groups: I group (n=153) – without signs of colonic anastomotic leakage; II group (n=38) – with data of colonic anastomotic leakage, from which in the 28 cases (14,6%) have been developed anastomotic leakage grade B and in the 10 cases (5,2%) – grade C, according to classification of International Study Group of Rectal Cancer, 2013. Results: CLS in the I group was 8.25±0.27; in the II group the resultswere divided, respectively, – leakage grade B – 10.14±0.61, leakage grade C 11.2±0,74 (p=0.0002). PROCOLE in the I groupwas 4.15±0.13; in the II group the results were in – leakage grade B – 5.53±0.23 and C - 6.66±0.41 (p<0.0001). Conclusion: There is statistic significant increasing of CLS and PROCOLE for patients with colonic anastomotic leakage, especially, in the grade C. In this way, CLS and PROCOLE are useful scores with significant predicative value, referring to development of colonic anastomotic leakage.
|