Particularități clinico-paraclinice ale accidentului vascular ischemic spinal
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
53 0
SM ISO690:2012
ISTRATIUC, Irina, CĂLCÂI, Cornelia, ANTOHII, Ana, PÎRŢU, Lucia, MOLDOVANU, Maria, PALII, Ina, HADJIU, Svetlana. Particularități clinico-paraclinice ale accidentului vascular ischemic spinal. In: Revista de Neurologie si Psihiatrie a Copilului si Adolescentului din Romania, 2022, vol. 28, nr. 2, pp. 71-77. ISSN 2068-8040.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Revista de Neurologie si Psihiatrie a Copilului si Adolescentului din Romania
Volumul 28, Numărul 2 / 2022 / ISSN 2068-8040

Particularități clinico-paraclinice ale accidentului vascular ischemic spinal

Clinical and paraclinical features of spinal cord stroke in children


Pag. 71-77

Istratiuc Irina1, Călcâi Cornelia12, Antohii Ana2, Pîrţu Lucia21, Moldovanu Maria12, Palii Ina21, Hadjiu Svetlana12
 
1 Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“,
2 IMSP Institutul Mamei şi Copiluluii
 
 
Disponibil în IBN: 20 martie 2024


Rezumat

Introducere. Accidentul vascular spinal (AVS) la copii este o afecțiune extrem de rară, cu puține cazuri raportate la nivel mondial. AVS se complică cu sechele neurologice pe termen lung și cu nevoia de îngrijiri continue. Scopul lucrării rezidă în elucidarea etiologiei și particularităților evolutive ale AVS pediatric, prin descrierea unui caz clinic. Materiale și metode: un copil care s-a prezentat cu AVS (evoluție incertă), spitalizat în secția de neurologie a IMSP IMC (Mai 2022), a fost evaluat neurologic și imagistic (RMN spinală). Rezultate: acuze – lipsa mișcărilor în membrele inferioare; din anamneză: copilul a fost născut prematur cu malformație cardiacă congenitală - coarctație de aortă în loc istmic și se află în evidența cardiologilor. În luna aprilie a anului 2022 a fost efectuată intervenția chirurgicală cardiacă (rezecția coarctației aortei cu anastamoză termino-terminală extinsă pe arcul aortei). Postoperator, la câteva ore după trezirea copilului postanestezie, s-a constatat paraplegia inferioară flască. Obiectiv: lipsa mișcărilor în membrele inferioare, hipotonie și areflexie la ambele membre, disfuncția vezicii urinare și a tonusului sfincterului anal sub formă de incontinență. La RMN spinală se constată date sugestive pentru ischemie acută-subacută la conul medular (TH12 – L1). Diagnostic: AVS secundar corecției coarctației de aortă. Concluzii: AVS reprezintă una dintre cele mai rare forme de accident vascular descrisă în literatură, precum și cea mai rară complicație care apare în urma corecției coarctației de aortă. Recunoașterea timpurie a AVS reprezintă un lucru important în vederea corectitudinii tratamentului în etapa inițială a bolii și prognosticului acesteia.

Introduction. Spinal cord injury (SCI) in pediatric population is an extremely rare condition and only a few cases have been reported worldwide. SCI is complicated by long-term neurological sequelae and the need for ongoing medical care. The purpose of the study was to elucidate the etiology and the evolutionary patterns of pediatric SCI by providing a clinical case report. Materials and methods. The present paper has reported a clinical case of SCI (of unclear evolution) in a child, who was admitted to IMPH MCI (in may 2022), following a neurological and imaging examination (spinal MRI). Results: complaints - no movement in the lower extremities; from the anamnesis - the child was premature born with congenital heart disease - coarctation of the aorta in the isthmic site and was registered with cardiologists. In April 2022, the child underwent a heart surgery (resection of aortic coarctation with extended endtoend anastomosis on the aortic arch). In the postoperative period, a few hours after the child woke up after anesthesia, flaccid lower paraplegia was found. Objective data - no movements in the lower limbs, hypotonia and areflexia in both lower limbs, as well as incontinence due to bladder and rectal sphincter dysfunction. Spinal MRI showed suggestive data for acute-subacute medullary cone (Th12 – L1) ischemia. The diagnosis of spinal cord ischemia secondary to aortic coarctation treatment was established. Conclusions. SCI is the rarest type of stroke reported in specialized literature, as well as one of the rarest complications that occurs following the aortic coarctation treatment. Early recognition of spinal stroke is significant for proper disease management and prognosis.

Cuvinte-cheie
accident vascular spinal (AVS), coarctația aortei, copil, complicație.,

spinal cord stroke, coarctation of aorta, child, complication