Introducere: Tumorile gastrointestinale stromale (TGIS) sunt neoplazii mezenchimale rare ale tractului digestiv. Frecvența afectării intestinului subțire – 30-40%. Obiectiv: Analiza frecvenței, particularităților tabloului clinic, aspectelor histopatologice și imunohistochimice și a rezultatelor tratamentului tumorilor TGIS ale intestinului subțire (IS). Material și metode: Studiu retrospectiv a 191 pacienți cu TGIS (c-kit(CD117)(+) ale stomacului, duodenului și intestinului subțire operați între 2007–2022. Rezultate: Lotul de cercetare – 77 pacienți cu TGIS-IS, raportul bărbați:femei–1:1,2. Vârsta medie 56,9±1,52 (95% CI:53,86–59,90) ani. Simptomul principal – durerea abdominală – 65 (84,4%) cazuri. Prezentare inițială printr-o complicație – 30 (38,9%) cazuri – hemoragie digestivă superioră – 17 (56,7%), perforație – 9 (30%), ocluzie intestinală – 4 (13,3%). Localizarea tumorilor în IS: duoden – 13 (16,9%), jejun – 36 (46,7%), ileon – 28 (36,4%). Tumori solitare s-au depistat la 72 (93,5%) pacienți, iar tumori multiple – 5 (6,5%) (p<0.0001). Spectrul intervențiilor chirurgicale efectuate: rezecție cuneiformă a IS, excizie limitată a tumorii duodenului – 20 (26%), rezecția IS sau duodenului cu anastomoză – 55 (71,4%), duodenpancreatectomie cefalică – 2 (2,6%). Dimensiunea medie a TGIS-IS – 8,01±0,81cm (95% CI:6,38–9,65). Frecvența TGIS-IS cu dimensiunea ≤5 cm vs. >5 cm – 43 (55,8%) vs. 34 (44,2%). Numărul mitozelor în medie al grupului ≤5 cm vs. >5 cm – 3,0±0,55 (95% CI:1,85–4,14) vs. 11,87±1,60 (95% CI:8,67–15,08). Metastaze la adresarea primară s-au înregistrat în 11 (14,3%) cazuri. Progresarea bolii în 10 (13%) cazuri. Au fost supuși tratamentului complex (chirurgical+imatinib mesilat) – 38 (49,3%) pacienți. Concluzii: TGIS-IS se caracterizează prin tablou clinic nespecific sau se pot prezenta primar printr-o complicație, sunt frecvent solitare și, în majoritatea cazurilor, sunt în grupul de risc înalt. Tratamentul chirurgical este principala opțiune curativă (operații cu volum limitat), însă caracteristicile histopatologice dictează raționalitatea utilizării tratamentului complex (chirurgical+imatinib).

Introduction: Gastrointestinal stromal tumors (GIST) are rare mesenchymal neoplasms of the digestive tract. The small bowel (SB) involvement - 30-40%. Objective: Analysis of frequency, characteristics of symptoms, histopathological aspects and treatment results of GIST-SB. Material and methods: Retrospective study - 191 patients with GIST (c-kit(CD117)(+) of stomach, duodenum and small bowel - 2007–2022. Results: Research group – 77 patients with GIST-SB, male:female ratio–1:1,2. Mean age 56.9±1.52 (95% CI: 53.86–59.90) years. The main symptom - abdominal pain – 65 (84.4%) cases. Initial presentation by a complication – 30 (38.9%) cases - upper digestive hemorrhage – 17 (56.7%), perforation – 9 (30%), intestinal occlusion – 4 (13.3%). Tumor location in SB: duodenum – 13 (16.9%), jejunum – 36 (46.7%), ileum – 28 (36.4%). Solitary tumors – 72 (93.5%) patients, multiple tumors – 5 (6.5%) (p<0.0001). Surgical interventions: wedge resection of SB, limited excision of duodenal tumor – 20 (26%), resection of SB or duodenum with anastomosis – 55 (71.4%), pancreatoduodenal resection – 2 (2.6%). Mean size of SB tumors – 8.01±0.81cm (95% CI:6,38–9,65). Frequency of GIST-SB size ≤5 cm vs. >5 cm – 43 (55.8%) vs. 34 (44.2%). Mean number of mitoses of the ≤5cm group vs. >5cm – 3.0±0.55 (95% CI: 1.85–4.14) vs. 11.87±1.60 (95% CI:8.67–15.08). Metastases at first presentation – 11 (14.3%) cases, disease progression - 10 (13%) patients. Complex treatment – surgical and target therapy (imatinib mesylate) – 38 (49.3%) patients. Conclusions: GIST - SB are characterized by non-specific symptoms or may primarily present through a complication, frequently are solitary and in the majority of cases are in the high risk group. Surgical treatment is the main curative option, but histopathological features justify the application of complex treatment.