Background: Autoimmune hepatitis (AIH) has a progressive course to cirrhosis and without treatment, most patients die within 10 years of disease onset. An overlap of autoimmune hepatitis and primary biliary cholangitis (PBC) or primary sclerosing cholangitis (PSC) has been well documented. Though, the overlap of autoimmune diseases, other than PBC or PSC, has not yet been investigated. Aims: To study frequency of specific antibodies and the incidence of concurrent autoimmune diseases in patients with AIH. Materials and methods: In this retrospective study were included 31 patients with AIH: 29 women, 2 men, mean age is 45±1.7 years. The diagnosis was confirmed by clinical, biological, histological investigations and presents of serum autoantibodies - antinuclear ANA), smooth muscle (SMA), to liver/kidney microsome type 1 (LKM1) and antimitochondrial (AMA). We performed the level of ALT, AST, GTP, alkaline phosphates, immunoglobulins and, also evaluated the association of other autoimmune diseases. Results: AIH was established more frequently in young age women. The most commonly associated disease has been autoimmune thyroiditis – 29 % (9). It was noted prevalence of hyperaminotransferasemia, ALT level was detected 5.7 times higher than the upper limit of the norm, and AST value - 6.7-fold higher versus ULN. Investigating different types of autoantibodies in patients with AIH, has been revealed the presence of ANA - in 20(64,5%) patients, SMA single - 6(19,4%), anti-LKM1 was detected in 5(16,1%) patients. Thus, according to the obtained results, HAI-type 1 (ANA, SMA positive) was identified in 26(84%) patients and HAI-type 2 (LKM1 positive) in 5(16%). In 5(16,1%) patients were detected cholestatic syndrome and the presence of AMA antibodies. Conclusions: AIH occurs more often in women and was associated more frequently with autoimmune thyroiditis. It has been predominantly detected type I autoimmune hepatitis associated with the presence of ANA antibodies. In some patients were detected cholestatic syndrome and the presence of AMA antibodies, suggesting overlap syndrome with primary biliary cholangitis.

Hepatita autoimună (HAI) are o evoluție progresivă spre ciroză și, fără tratament, majoritatea pacienților cu HAI decedează în decurs de 10 ani de la debutul bolii. Sindromul de overlap între HAI și cholangita biliară primară (CBP) sau colangita sclerozantă primară (CSP) a fost bine documentat, însă, asocierea cu alte boli autoimune, nu este încă suficient studiată. Obiective: Studierea frecvenței anticorpilor specifici și a incidenței bolilor autoimune concomitente la pacienții cu HAI. Materiale și metode: În acest studiu retrospectiv au fost incluși 31 pacienți cu HAI: 29 femei, 2 bărbați, vârsta medie de 45±1,7 ani. Diagnosticul a fost confirmat clinic, biologic, histologic; s-a cercetat prezența autoanticorpilor serici - antinucleari (ANA), anti-mușchi neted (SMA), microzomali ficat/rinichi tip 1 (LKM-1) și antimitocondriali (AMA). Am evaluat nivelul de ALT, AST, GTP, fosfatază alcalină, imunoglobuline și, de asemenea, asocierea altor boli autoimune. Rezultate: HAI a fost stabilită predominant la femeile tinere. Boala cel mai frecvent s-a asociat cu tiroidita autoimună - 29% (9). S-a observat creșterea semnificativă a aminotransferazelor, nivelul ALT fiind de 5,7 ori mai mare decât limita superioară a normei și valoarea AST - de 6,7. Testarea diferitor tipuri de autoanticorpi la pacienții cu HAI a arătat prezența ANA - la 20 (64,5%) pacienți, SMA unic - 6 (19,4%), anti LKM1 a fost detectat în 5 (16,1%) cazuri. Astfel, conform rezultatelor obținute, HAI-tip 1 (ANA, SMA pozitivi) a fost identificată la 26 (84%) pacienți și HAI-tip 2 (LKM1 pozitiv) în 5 (16%) cazuri. La 5 (16,1%) pacienți a fost detectat sindromul colestatic și prezența anticorpilor AMA. Concluzii: HAI se întâlnește mai des la femei și a fost asociată mai frecvent cu tiroidita autoimună. A fost identificată predominant hepatita autoimună tip I, asociată cu prezența anticorpilor ANA. La unii pacienți s-au detectat sindromul colestatic și prezența anticorpilor AMA, sugerând sindromul de overlap cu colangita biliară primară. Cuvinte-cheie: hepatită autoimună, anticorpi antinucleari, hiperaminotransferazemie.