Гастроинтестинальные стромальные опухоли тонкой кишки
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
225 5
Ultima descărcare din IBN:
2023-02-26 20:17
SM ISO690:2012
ЧЕРНАТ, Мирча, МИШИН, Игорь. Гастроинтестинальные стромальные опухоли тонкой кишки. In: Terapevticheskii Arkhiv, 2021, nr. 2S(93), p. 37. ISSN 0040-3660.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Terapevticheskii Arkhiv
Numărul 2S(93) / 2021 / ISSN 0040-3660 /ISSNe 2309-5342

Гастроинтестинальные стромальные опухоли тонкой кишки


Pag. 37-37

Чернат Мирча1, Мишин Игорь23
 
1 ПМСУ Институт Онкологии Молдовы,
2 Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану,
3 Институт срочной медицины, Кишинев
 
 
Disponibil în IBN: 29 mai 2022



Teza

Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО) – наиболее частые мезенхимальные новообразования в же- лудочно-кишечном тракте (ЖКТ), их локализация в тонкой кишке составляет 30–40%. Цель. Изучить частоту, специфику клинических мани- фестаций, гистологических и иммуногистохимических особенностей, а также результатов лечения ГИСО тонкой кишки. Материалы и методы. Проанализированы 157 случаев ГИСО различной локализации в ЖКТ (с 2007 по 2020 г.). Результаты. ГИСО тонкой кишки – 63 (40,1%) случая, средний возраст 55,5±1,6 года (95% доверительный ин- тервал – ДИ 52,29–58,62). Основной симптом – боли в жи- воте (n=53, 84,1%). Клинические манифестации, связанные с осложнениями, в 24 (38,1%) случаях, в том числе крово- течения в просвет ЖКТ – 12 (50%), кишечная непроходи- мость – 4 (16.7%) и перфорации в свободную брюшную полость – 8 (33,3%). ГИСО локализовались в двенадцати- перстной кишке (ДПК) – 10 (15,9%), тощей кишке – 29 (46%) и подвздошной кишке – 24 (38,1%). Выполнены следующие оперативные вмешательства: сегментарные резекции тонкой кишки с анастомозом – 43 (68,2%), клиновидная резекция – 10 (15,9%), иссечение ГИСО ДПК – 3 (4.8%), сегментарная резекция ДПК – 5 (7,9%) и панкреатодуоденальная резекция – 2 (3,2%). При иммуногистохимическом исследовании: CD117(c-kit)(+) – 100%. Средний размер ГИСО – 9,59±0,79 см (95% ДИ 8,02–11,16). Размеры ГИСО: ≤5 см vs >5 см – 16 (25,4%) vs 47 (74,6%; p<0,0001). Среднее количество митозов с низким риском прогрессирования составило 3,2±0,7 (95% ДИ 1,66–4,83), а при высоком риске – 10,7±1,7 (95% ДИ 7,34–14,10). Прогрессирование отмечено в 10 (15,9%) случаях. Комбинированное лечение (хирургический метод + иматиниб) – 31 (49,2%) случаев. Заключение. ГИСО тонкой кишки характеризуются: неспецифической клинической картиной; в большинстве случаев опухоли относятся к группе повышенного риска. Хирургический метод является основным в лечении ГИСО тонкой кишки, однако, учитывая выявленные гистопатоло- гические характеристики опухолей, целесообразно исполь- зовать комбинированное лечение.