Introducere: Existenţa unor rezerve vasculare suficiente la pacientul dializat permite efectuarea intervenţiei de formare fistulei arterio-venoase cu vasele periferice native. Doar în cazul lipsei lor este argumentată utilizarea grefelor sintetice din politetrafluoroetilenă (PTFE) pentru formarea AV (AV terţiar). [1,2]. Datele publicate de Geis W.P. şi Giancchino J.(1980), sugerează că la 20% din pacienţi la o etapa anumită de tratament prin HD, apare necesitatea implantării grefei vasculare sintetice ca alternativa FAV native din cauza epuizării resurselor vasculare [3]. Conform datelor recente durata medie de funcţionare a grefelor sintetice este redusă considerabil, comparativ cu FAV native, şi constituie în mediu 40 – 50% la trei ani [4]. Scopul – evaluarea complicaţiilor grefelor sintetice PTFE la pacienţii dializaţi. Material şi metodă: În studiu au fost incluşi 12 pacienţi dializaţi cu epuizarea rezervelor vasculare, fiind efectuate 15 intervenţii de formare a FAV sintetice (PTFE). Vârsta medie - 46,37±1,53 ani. Raportul bărbaţi/femei – 3/9. Durata medie a tratamentului prin HD iterativă a constituit 7,62±0,95 ani (2-16 ani). În formarea FAV sintetice a fost utilizată grefă sintetică - Gore-Tex® (stretch PTFE vascular graft, USA) cu diametrul intern de 6 mm. Localizarea FAV la braţ în 8 cazuri şi la antebraţ în 3 cazuri. În realizarea FAV sintetice la braţ au fost utilizate a.brahialis cu efectuarea anastomozei termino – laterale (graft-arteră) în regiunea distală şi anastomoza termino-terminală cu v.basilica (graft-venă) în regiunea proximală. În regiunea antebraţului au fost utilizate a.radialis distal şi venele cubitale proximal. Rezultate: Durata medie de funcţionare a constituit:16,54±4,17 (2-51) luni. Complicaţiile FAV sintetice au dezvoltat în 8 cazuri. Structura complicaţiilor: tromboza - 6 (21,4%), infectarea – 1 (7,14%), sindrom de „furt‖ sanguin – 1 (7,14%).Trombectomie reuşită în 3 cazuri peste 2, 11, 30 luni după implantarea grefei. La 3 pacienţi din cauza s-a efectuat FAV sintetice de altă localizarea. Concluzii: Utilizarea grefei sintetice este justificată în caz de epuizare a resurselor vasculare sau în cazul corecţiei chirurgicale a complicaţiilor tardive FAV.