In lucrare se analizează cele mai recente date privind rolul proceselor autoimune şi modificările de vârstă ale sistemului arterial în aterogeneză. Procesele de senescenţă contribuie la creşterea permeabilităţii arterelor, dereglarea barierei endoteliale, favorizând insudaţia componentelor plasmatice, inclusiv lipoproteinele, şi infiltraţia peretelui vascular cu monocite. Microscopia electronică cu baleiaj a suprafeţei interne a arterelor coronariene umane a demonstrat că cel mai precoce indice al leziunilor aterosclerotice este tumefierea endoteliocitelor. Sinergismul “aterogenezagerontogeneza” reprezintă un fenomen fundamental în evoluţia aterosclerozei, denumită şi “rugina vieţii”. Este expus detaliat rolul mecanismelor autoimune în patomorfogeneza aterosclerozei. Inflamaţia imună în peretele arterial, ca reacţie la depunerea complexelor autoimune ce includ lipoproteinele modificate în calitate de antigen, este considerată un component important al aterosclerozei. Implicarea imunoinflamaţiei în mecanismele aterogenezei este apreciată drept o concepţie complet nouă, originală, descrisă recent în monografia lansată în cadrul Academiei Internaţionale de Patologie.

В работе анализируются последние данные относительно роли аутоиммунных процессов и возрастных изменений артериальной системы в атерогенезе. Процессы старения способствуют увеличению проницаемости артерий, нарушению эндотелиального барьера, облегчая пропитывание сосудистой стенки компонентами плазмы, включая липопротеины, и инфильтрацию ее моноцитами. Методом сканирующей электронной микроскопии установлено, что на внутренней поверхности коронарных артерий сердца человека наиболее ранний показатель их атеросклеротического поражения – это набухание эндотелиоцитов. Синергизм «атерогенез – геронто-генез» является основным феноменом в развитии атеросклероза, названный и «ржавчиной жизни». Подробно излогается роль аутоиммунных механизмов в патоморфогенезе атеросклероза. Иммунное воспаление артериальной стенки, как ответная реакция на отложение аутоиммунных комплексов, включающих и измененные липопротеины в качестве антигена, расценивается как важный компонент атеросклероза. Вовлечение иммунного воспаления в механизмы атеросклероза считается новой, оригинальной концепцией, изложенной недавно в монографии, изданной Международной Академией Патологии.