Melanomul malign este definit ca una din cele mai agresive şi imprevizibile neoplasme cutanate. În Republica Moldova anual se înregistrează până la 80- 110 de cazuri de melanom malign. Tratamentul chirurgical este unanim acceptat ca metodă de elecţie. Criodestrucţia tumorii are ca scop prevenirea răspândirii elementelor tumorale în plagă. Elaborarea noastră - criodestrucţia pe trepte a melanomului malign folosită ca etapă prechirurgicală permite fixarea şi devitalizarea imediată a celulelor MM ceea ce previne răspândire intraoperatorie a celulelor melanomului malign. Cercetarea a fost dinamică şi a inclus 2 loturi: I-ul lot prospectiv a inclus 80 pacienţi cu melanom malign trataţi prin metoda elaborată de noi. Metoda constă în criodestrucţie pe trepte a tumorului primar cu electroexcizie imediată a focarului în afara perimetrului de congelare. Al II-lea lot retrospectiv ainclus 80 pacienţi cu melanom malign trataţi prin metoda clasică de tratament care constă în electroexcizia tumorului primar în limitele siguranţei oncologice propuse de oncologii clasici. Loturile au fost omologate după o serie de criterii. Rezultatele studiului arătând o supravieţuire de 65.8% pentru lotil I, şi 41.5% pentru lotul II la stadiul II (clasifi carea AJCC/TNM 2009) corespunzător 42.8% pentru lotul I şi 26.6 % pentru lotul II, stadiul III.Rezultatele studiului vor fi un suport fundamental al criocongelării preoperatorie în tratamentul chirurgical al focarului primar al melanomului malign. Dovezile obţinute evidenţiază efectul de fixare momentană şi devitalizare a celulelor tumorale ale mealnomului malign.

Malignant melanoma is defined as one of the most aggressive and unpredictable skin tumors. In Moldova annual records up to 80 to 110 cases of malignant melanoma. Surgery is widely accepted as a method of choice. Cryosurgery of the tumor aims at preventing the spread of tumor elements in the wound. Our method consists in a staged cryosurgery of melanoma as a presurgical stage allows for immediate fixation and devitalization of MM cells which also prevents intraoperative spread of melanoma cells. Our research included 2 groups: group I (prospective) included 80 patients malignant melanoma treated by the method developed by us. The method consists in cryosurgery of the primary tumor followed by immediate excision of the tumor outside the freezing perimeter. Retrospective group II included 80 patients with malignant melanoma treated by the classical treatment of excision of the primary tumors in cancer safety limits proposed by oncologists classics. Lots were approved after a series of criteria. The study results showing a 65.8% survival for lot I, and 41.5% for group II to stage II (AJCC classification / TNM 2009) corresponding to 42,8% for group I and 26.6% for group II, stage III. Study results will be a fundamental support for cryosurgery of the tumor preoperative in surgical treatment of primary malignant melanoma. Evidence obtained shows the effect of momentary fixation and devitalization of malignant melanoma tumor cells.

Злокачественная меланома определяется как одна из самых агрессивных и непредсказуемых злокачественных опухолей кожи. В Молдове ежегодно выявляются до 80-110 случаев злокачественной меланомы. В качестве метода выбора широко признан хирургический метод лечения первичной опухоли. Криодиструкция опухоли направлена на предотвращение распространения опухолевых элементов в ране. Наша разработка, пошаговая криодиструкция злокачественной меланомы используемая в качестве предопераци- онного этапа позволяет моментанную фиксацию и девитализацию злокачественных клеток меланомы, что предотвращает интраоперационное распространения клеток меланомы. Исследование динамично и включает две группы: I-ая группa составилa 80 пациентов со злокачественной меланомой леченных по методике, разработанной нами. Суть метода состоит в криодиструкции первичной опухоли с одномоментной эксцизией опухоли вне периметра замораживания. Во II-ой группе (ретроспективной) вошли 80 больных со злокачественной меланомой, леченные по классической методики т.е. эксцизия первичной опухоли в пределах онкологически безопасных границ. Группы были совместимы по ряду критериев. Результаты исследования показывают на 65.8% за выживание I-ой, и 41.5% для II-ой группы со II-ой стадией процесса (классификация AJCC / TNM 2009) и соответственно 42.8% для I-ой группы и 26.6% для II-й группы, III-ей стадии. Результаты исследования должны быть фундаментальной поддержкой предоперационной криодиструкции во время хирургического лечения первичной злокачественной меланомы.