Cauza cea mai frecventă este reumatismul articular acut (RAA). În esență stenoza mitrală reprezintă cicatricea deformantă, retractilă a leziunilor de endocardită reumatismală. Stenoza mitrală apare tardiv după RAA. Din cauza micșorării orificiului atrio-ventricular se produc o serie de tulburări în circulația sângelui, caracterizate prin modificări de presiune în cavitățile inimii, care atrag după sine modificări ale presiunii sângelui din venele și capilarele pulmonare. Ca o consecință a acestor modificări apare dilatarea și hipertrofia ventriculului stâng, dilatarea arterelor pulmonare și sclerozarea țesutului pulmonar. Kinetoterapia fiind un factor important și indispensabil în procesul de recuperare fizică a pacienților cu acest tip de afecțiuni.