Pancreatita acută (PA) este una din problemele majore ale patologiei acute chirurgicale. Incidenţa PA este într-o creştere continuă datorită frecvenţei crescânde a litiazei biliare şi consumului de alcool, plasând patologia pe locul doi în urgenţele medicale. Morbiditatea şi letalitatea rămân înalte fără o tendinţă spre micşorare. Scopul acestei cercetări este compararea eficacităţii tratamentului tradiţional şi al celui miniinvaziv, stabilirea algoritmului diagnostic şi curativ al metodelor laparo-endoscopice de diagnostic şi tratament.
În acest scop au fost studiaţi 4416 pacienţi cu pancreatită acută dintre care 620 cu Pancreatită Acută Severă (PAS). Pacienţii cu PAS au fost divizaţi în două grupe: 373 pacienţi au fost încadraţi în grupul cu tratament miniinvaziv, iar 247 - au format grupul de control (tratament tradiţional). Cea mai frecventă complicaţie a PAS a fost Insuficienţa Multiplă de Organe (MOF), şocul pancreatogen şi evoluţia spre procese necrotico-purulente. Au fost studiate formele etiologice şi morfologice ale PA.
Autorii au studiat rezultatele tratamentului conservativ şi chirurgical în grupul de control şi metodele combinate (laparo-endoscopice) în grupul cu tratament miniinvaziv. În grupul de control au decedat 79 pacienţi (31,98%) iar în grupul cu tratament miniinvaziv – 32(8,58%). Cea mai frecventă cauză a letalităţii a fost MOF, insuficienţa cardio-respiratorie, şocul pancreatogen.
Autorii propun un algoritm diagnostic şi curativ în PAS, trasează indicaţiile pentru diagnosticul şi tratamenul endoluminal al PAS. Metodele miniinvazive au permis micşorarea letalităţii de 3 ori.