Introducere. Opțiunea prioritară în tratamentul stricturilor de uretră o constituie uretrotomia internă optică (UIO), metodă de tratament cu o rată de succes de aproximativ 80%. Cu toate acestea rata recidivelor postoperatorii este destul de mare şi constituie 20% iar tratamentul lor nu este definitiv stabilit. Scopul lucrării. Reducerea recidivelor stricturilor de uretră prin combinarea uretrotomiei optice interne şi administrarea intralezională de antiinflamatoare steroidiene. Material şi metode. În studiu au fost incluşi 42 de pacienți cu stricturi de uretră recidivante operați pe parcursul anilor 2011-2013 în cadrul Secției Urologie SCR. Lungimea medie a stricturilor a fost de 1,6 cm (de la 0,5 până la 6 cm). Vârsta pacienților a fost cuprinsă între 18 şi 65 ani. Toți pacienții au fost supuşi UIO repetate (2-6 intervenții în anamneză) în combinație cu administrarea intralezională a unui antiinflamator steroidian (metilprednisolon, betametazonă), fiind monitorizați pe parcursul a 2-4 ani. Rezultate. În rezultatul tratamentului combinat al stricturilor de uretră prin UIO şi adminstrării intralezionale a unui antiinflamator steroidian s-a reuşit reducerea ratei de recidivare de la 20% la 4,7% (2 pacienți). Concluzii. Aplicarea în practica clinică a metodei combinate de tratament a stricturilor de uretră recidivante a dovedit o eficiență înaltă ş rezultate superioare în comparație cu monoterapia.

Introduction. Internal optical urethrotomy (OIU) represents a prior option in the treatment of urethral strictures with a succes rate of 80%. However, postoperative recurrence rate is about 20% and its treatment is not fully established. Objective of the study. The reduction of the recurrent urethral strictures by combining OIU and intralesional administration of anti-inflammatory steroids. Material and methods. The study included 42 patients with recurrent urethral strictures operated during 2011-2013 in Urology Department of the Republican Clinical Hospital. The average length of the strictures was 1.6 cm (from 0.5 to 6 cm). The age of the patients was between 18 and 65 years. All patients underwent repeated OIU (2-6 interventions in anamnesis) in combination with intralesional administration of an anti-inflammatory steroid (methylprednisolone, betamethasone) being monitored during 2-4 years. Results. Combined treatment of urethral strictures by OIU and intralesional administration of an antiinflammatory steroid succeeded in reducing the rate of recurrence from 20% to 4.7% (2 patients). Conclusions. Application in clinical practice of the combined method of treatment of recurrent urethral strictures has shown high efficiency and superior results in comparison to monotherapy.