Necesitatea efectuării rezecţiei venoase cu reconstrucţia ulterioară, ca component al pancreatoduodenectomiei, rămâne controversată. Unii autori consideră rezecţia şi reconstrucţia venoasă la bolnavii cu adenocarcinom pancreatic neraţională, iar alte studii demonstrează beneficiul acesteia. Experienţa noastră include 2 cazuri de rezecţie şi reconstrucţie a confluenţei venei mezenterice superioare cu vena portă. Perioada postoperatorie a decurs favorabil în ambele cazuri. La scanarea Doppler-Duplex postoperatorie de control viteza lineară şi volemică a fluxului portal era în limitele normei. Bolnavii nu prezentau semne de recurenţa locală sau sistemică pe parcursul supravegherii timp de 15 şi 6 luni. Astfel, concreşterea izolată a tumorii pancreasului în vena mezenterica superioară sau vena portă nu trebuie să constituie o contraindicaţie pentru pancreatoduodenectomie. Necesitatea rezecţiei venoase nu întotdeauna poate fi prevăzută preoperator în baza datelor metodelor imagistice de rutină. De aceea chirurgii, care efectuează pancreatoduodenectomia trebuie să cunoască bine metodele standard de rezecţie şi reconstrucţie venoasă, necesitatea cărora apare pe parcursul operaţiei.

The need of venous as a part of pancreatoduodenectomy remains controversial. One authors consider venous resection and reconstruction in patients with pancreatic carcinoma justified, whereas another have demonstrate its benefit. Our experience includes 2 cases of resection and reconstruction of confluence of the superior mesenteric vein and portal vein. Early postoperative period was uneventful in both cases. On control Doppler- Duplex scan – viteza lineară şi volemică a fluxului portal în limitele normei. Patients did not present signs of the local or systemic recurrence during follow-up of 15 and 6 month. Therefore, isolated involvement of the superior mesenteric or portal vein by pancreatic tumor should not be a contraindication for pancreatoduodenectomy. The need for venous resection may not always be apparent preoperatively, basing on the routine imaging methods data only. Because of it, surgeons, who perform pancreatoduodenectomy, should be well informed in standard techniques necessary for venous resection and reconstruction, necesitatea cărora becomes evidence in time of surgery.