Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
782 3 |
Ultima descărcare din IBN: 2020-06-03 21:52 |
SM ISO690:2012 HOTINEANU, Adrian. Megacoledocul оn cancerul zonei biliopancreatice. In: Arta Medica , 2010, nr. 1(40), pp. 3-13. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 1(40) / 2010 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 3-13 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Diagnosticul şi opţiunile terapetice ale dilatării căii biliare principale cauzate de tumorile zonei biliopancreatice rămân a fi dificile şi
discutabile.
În perioda anilor 1992-2008 în clinică au fost spitalizaţi şi trataţi 111 pacienţi cu megacoledoc cauzat de patologia oncologică, în special
a pancreasului.
Algoritmul diagnostic a inclus: ultrasonografia, CPGRE, colangiografia prin RMN, investigaţia histologică a tumorii. Investigaţiile imagistice
au demonstrat prezenţa tumorii pancreatice care cauza obstrucţia biliară. Decompresia preoperatorie s-a efectuat prin drenaj nazobiliar sau
stentare cu proteze endoscopice. Managementul chirurgical a inclus ca metode de elecţie: duodenpancretectomie cefalică sau rezecţie de
cale biliară principală în cazurile rezecabile, preferându-se varianta de reconstrucţie Child cu un abord posterior şi hepaticojejunoanastomoză
cu hepaticojejunoanastomoză pe ansa bispiculată Roux cu splahnicectome toracoscopică. Acest management chirurgical ne permite să
avem o supravieţuire a pacientului după operaţii radicale de 28,2 ± 7,3, (p < 0,001), cu o ameliorare a calităţii vieţii pacientului, dispariţia
şi prevenirea icterului mecanic, ocluziei tumorale duodenale şi a sindromului algic. |
||||||
|