Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
636 3 |
Ultima descărcare din IBN: 2019-12-09 16:58 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.127-005.4-089.8 (1) |
Patologia sistemului circulator, a vaselor sanguine. Tulburări cardiovasculare (975) |
SM ISO690:2012 YEPANCHINTSEVA, Olga, IVANYUK, Natalia, BORKHALENKO, Yulia, ZHARINOV, Oleg, TODUROV, Borys. Revascularizarea coronariană la pacienţii cu disfuncţie ventriculară stângă ischemică: articol de sinteză. In: Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova, 2019, nr. 1(18), pp. 75-83. ISSN 2345-1467. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova | ||||||
Numărul 1(18) / 2019 / ISSN 2345-1467 | ||||||
|
||||||
CZU: 616.127-005.4-089.8 | ||||||
Pag. 75-83 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Cardiomiopatia ischemică (CI) este cauza dominantă a disfuncţiei ventriculare stângi (DVS) în societatea contemporană. Prognosticul de supravieţuire și evoluţia insuficienţei cardiace (IC) la pacienţii cu CI sunt mai nefavorabile, comparativ cu alte tipuri de cardiomiopatie non-ischemică. Graţie ameliorării tehnologiei chirurgiei cardiace și formării unei baze de evidenţe adecvate, importanţa revascularizării la pacienţii cu CI și cu fracţie de ejecţie a ventriculului stâng (FEVS) redusă a crescut semnificativ. Material și metode. Articolul dat rezumă ideile existente despre posibilităţile și alegerea metodei optime de revascularizare la pacienţii cu CI și DVS. A fost realizată o analiză a literaturii de specialitate, folosind motorul de căutare PubMed și revistele în limbile engleză și rusă din 1975 până în 2019. Au fost utilizate cuvintele-cheie: „revascularizare miocardică" și „disfuncţie ventriculară stângă". Prin urmare, au fost identificate și evaluate 1900 de articole. Articolele au fost selectate în funcţie de relevanţa lor, rezultând o bibliografie finală, ce conţine 38 de surse. Rezultate. Medicina bazată pe dovezi a demonstrat că este posibil și recomandabil să se efectueze o intervenţie chirurgicală cu grefă bypass a arterei coronare (CABG) drept o modalitate eficientă de creștere a FEVS, de ameliorare a evoluţiei IC și a prognosticului supravieţuirii. CABG este indicată pentru pacienţii cu stenoză a arterei coronare stângi, leziune trivasculară sau leziune bivasculară, incluzând artera descendentă anterioară, luând în consideraţie severitatea leziunii pe scala SYNTAX. Stentarea este inferioară revascularizării chirurgicale în ceea ce privește influenţa asupra obiectivelor primare, dar îmbunătăţește calitatea vieţii pacienţilor cu CI și FEVS redusă. Concluzii. Ateroscleroza coronariană este cea mai întâlnită cauză a scăderii FEVS și apariţiei IC. La pacienţii cu DVS ischemică, revascularizarea chirurgicală poate oferi o îmbunătăţire a funcţiei de pompă a inimii, cu condiţia că există o cantitate suficientă de miocard viabil. Evaluarea viabilităţii miocardului poate avea o importanţă suplimentară pentru decizia privind utilitatea CABG în cazul bolii coronariene multivasculare, care este asociată cu o scădere accentuată a FEVS. |
||||||
Cuvinte-cheie cardiomiopatie ischemică, insuficienţă cardiacă, fracţie de ejecţie a ventriculului stâng redusă, revascularizare miocardică, coronary artery disease, heart failure, reduced left ventricular ejection fraction, myocardial revascularization |
||||||
|