We describe early diagnostic and microsurgical treatment of corneal ectasia keratoconus and astigmatism of cornea. Results of the treatment dependence of a stage and evolution of keratoconus and pellucid corneal degeneration. Corneal Collagen Crosslinking with Riboflavin – CCC-R (UV -X) for corneal ectasia is established technique. Progression can be stopped by Corneal Collagen Crosslinking. For Astigmatism we prescribe correction with glasses or contact lenses and in final – laser treatment. Keratoconul prezintă ectazie cronică, evolutivă, neinflamatorie a părţii centrale a corneei. Afecţiunea bilaterală în 85%, interesează adolescentul sau adultul tânăr, incidenţa în raport cu gen nu este determinată, se denotă incidenţa familiară. Astigmatism este viciu de refractie. Actualitatea temei este determinată de creşterea incidenţii keratoconului, cuprinderea un larg diapazon de vârstă – 8-74 ani, caracterul bilateral al afecţiunii (monolateral - 4,3-15%), evoluţia progresivă, invalidizarea pacienţilor şi are aspectul medico-social. Astigmatismul, care este deja prezent la nastere in unele cazuri este Obiectivele studiului: Diagnosticul precoce afecțiunilor corneene prin utilizarea keratotopogragiei și pahimetriei. Definirea formulei adecvate de tratament și corecție optme. Material și metode: Retrospectiv au fost examinați pacienți cu deficiență de vedere. Studiul a inclus explorările clinico instrumentale clasice cu accentul la examinarea keratotopografică. Metode de examinare – vizometria, biomicroscopia, keratometria, refractometria, keratotopografia, pahimetria corneei, esteziometria corneei. Diagnosticul se bazează pe: reflexul “Oil-droplet”, schioscopie – umbra pupilară are o mişcare circulară, astigmometrie – mirele se deformează la schimbarea axului, keratoscopia – cercurile lui Placido ovale, neregulate, unghiul de prăbuşire al axului orizontal, keratotopografia, biomicroscopie. Rezultatele obținute și discuții: examinarea complexa a permis de a efectua tratament si corectie adecvata la pacienti pas cu pas pentru recuperarea acuitatii vizuale. Prezentarea cazurilor clinice. Concluzii: Actualmente keratotopografia este strict necesară pentru un diagnostic precoce cert al afectiunilor corneene. Analiza clinică a datelor keratotopografice permite alegerea unui tratament corect și corecție adecvată.