Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
63 0 |
SM ISO690:2012 STRELŢOV, Liuba, ROJNOVEANU, Gheorghe, REVENCU, Sergiu, BERLIBA, Sergiu, SÂNGEREANU, Andrei, BĂBĂLĂU, Ion. Fezabilitatea reconstrucției defectului de herniere cu proteză sintetică la pacienții oncologici după intervenții pe colon. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), p. 131. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 131-131 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Scopul lucrării. Hernia incizională este relatată în 14-28% după intervenții pentru cancer de colon (CrCl). Cura herniei duce la o ameliorare semnificativă a calității vieții pacientului oncologic. Tehnica de reparație cu proteză sintetică prin separare a componentelor mușchiului drept, introdusă de Ramirez (1990) și modificată de Carbonell, Rives, Stoppa este cunoscută în tratamentul herniilor ventrale. Scopul este analiza eficacității reparării defectelor de herniere cu proteză sintetică amplasată în teaca mușchilor drepți la pacienți operați pentru CrCl. Materiale și metode. 11 pacienți cu hernii incizionale după operații pentru CrCl. Vârsta a variat 53-77 ani, cu media 65,3±2,6 ani. Raport b/f – 6/5. Rezultate. Din istoric - CrCl drept - hemicolectomie cu anastomoză primară(6), CrCl stâng - anastomoză primară(4), hemicolectomie stângă cu colostomie(1), operație de reconstrucție peste 1,5 ani. 8 bolnavi au fost supuși chimioterapiei pre- și postoperatorii. Eventrațiile au apărut în termeni 0,5-2 ani postoperator. Cura herniei s-a practicat în termeni 2-5 ani după intervenția oncologică. Tehnica: după herniotomie, teaca posterioară a mm. drepți a fost deschisă și separată. În 6 cazuri cu d.d. < 5 cm suturare cu reinserție completă a foițelor aponeurotice posterioare, în 5 cazuri cu d.d. >10 cm pentru protejarea viscerilor foițele aponeurozei posterioare fixate cu fir continuu neresorbabil de peritoneului sacular în 3 cazuri și omentul mare 2 cazuri. Proteza amplasată retromuscular, foița aponevrotică anterioară suturată in 6 cazuri, in 5 cazuri fixata de proteză cu aplicarea tehnicii de substituție. Morbiditate în 2 cazuri (18,2%), mortalitate - 0%. Concluzii. Tehnica reparării defectelor de herniere cu proteză sintetică amplasată în teaca mușchilor drepți este simplă, ușoară și fezabilă la pacienți operați pentru CrCl. Ea reduce la minim interacțiunea viscer-proteză, cu evident potențial „tension free”. |
||||||
Cuvinte-cheie cancer colon, hernie incizionalã, tehnici chirurgicale, colon cancer, incisional hernia, surgical techniques |
||||||
|