Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
94 0 |
SM ISO690:2012 POJOGA, Cristina. Tratamentul endoscopic al hemoragiei digestive superioare variceale. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), pp. 124-125. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 124-125 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Hemoragia digestiva superioara variceala este o complicatie severa in cazul pacientilor cu hipertensiune portala, avand o rata ridicata de mortalitate. De cele mai multe ori este vorba despre hemoragii de la nivelul varicelor esofagiene. In cazuri mai rare hemoragia are originea la nivelul varicelor gastrice, situatie in care mortalitatea este mult mai ridicata. Tratamentul hemoragiilor variceale prezinta un moment pre-endoscopic (reechilibrarea pacientului, administrarea de Terlipresina sau substante similare), precum si un moment endoscopic. Tratamentul endoscopic al hemoragiei variceale difera in functie de origine sangerarii. In cazul varicelor esofagiene se pot injecta substante sclerozante (glucoza hipertona, alcool, etoxisclerol) sau, de preferat, se pot monta ligaturi elastice. In cazul in care este vorba despre varice gastrice, tratamentul de electie este injectarea de cianoacrilat sau injectarea unei combinatii de coil-uri si cianoacrilat. Acestea reprezinta metode endoscopice, dar in ultima vreme se prefera efectuarea acestor manopere ecoendoscopic–ghidat, ceea ce confera o mai mare precizie gestului terapeutic, precum si reducerea ratei complicatiilor. In situatiile in care manoperele mentionate nu reusesc sa stapaneasca sangerarea, exista posibilitatea montarii fie a unei proteze speciale Danis (pentru hemoragiile de la nivelul varicelor esofagiene), fie a balonasului Blakemore (pentru hemoragii de la nivelul varicelor esofagiene sau gastrice), aceste metode reprezentand un “pod” pana la efectuarea TIPS-ului ca terapie de salvare. |
||||||
|