Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
131 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-01-29 09:23 |
SM ISO690:2012 CASTRAVEŢ, Andrei, ŢURCAN, Ala, BARAT, Sorin, CHIRIAC, Cristina, BODIU, Ion, TRÂN, Maxim, UNGUREANU, Adela, RAILEANU, D., DANU, Silvia, CASTRAVEȚ , Ad., POPA, Radu Florin, CIUBOTARU, Anatol. Tratamentul chirurgical al anevrismelor adevărate ale arterei poplitee. experiența noastră. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), pp. 79-80. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 79-80 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Scopul lucrării. Anevrismele adevărate ale arterei poplitee (AAP) reprezintă o patologie relativ rar întâlnită, dar insidioasă prin complicațiile sale – tromboza ei și emboliile periferice, ce duce la ischemie severă și chiar la pierderea membrelor inferioare. Scopul este studierea posibilităților și aprecierea metodelor optime de revascularizare a membrului inferior în caz de AAP în baza experienței noastre. Materiale și metode. Studiul cuprinde un lot de 54 pacienți la care s-au efectuat 66 intervenții de revascularizare la 65 de membre inferioare pe parcursul anilor 1995-2022. Diagnosticul a fost stabilit preoperator prin Duplex scanare, DSA sau CT angiografie în majoritatea cazurilor și la 17 pacienți a prezentat o constatare intraoperatorie. În 29 de cazuri pacienții prezentau un tablou clinic de ischemie severă datorită trombozei anevrismului și embolizării patului distal. În 65 din 66 de cazuri s-a recurs la intervenții deschise prin acces medial. Într-un singur caz - la intervenție endovasculară cu instalarea unui stent-graft. Revascularizarea deschisă a constat în instalarea unui bypass cu grefon safen în 48 cazuri. În 17 cazuri s-a recurs la rezectia anevrismului cu protezare safeneană. La 24 pacienți au fost necesare trombectomii indirecte din aa.tibiale. Rezultate. Postoperator s-au efectuat 5 amputații înalte din cauza trombozelor periferice. La pacientul după stentare s-a dezvoltat peste 3 luni tromboza stent-graftului și s-a intervenit cu succes prin protezarea arterei poplitee. Din 65 de membre au fost revascularizate 60. Decese nu au fost. Concluzii. În baza rezultatelor susținem necesitatea diagnosticului și tratamentului chirurgical precoce în cazul AAP, pentru prevenirea complicațiilor trombotice distale des incurabile. Calea de abord chirurgical este mediala. Bypass-ul safenean cu ligaturarea arterei proximal și distal de anevrism este optimal în majoritatea cazurilor, iar rezecția anevrismului cu protezare este impusă numai în cazurile tabloului clinic de comprimare adiacentă. |
||||||
Cuvinte-cheie Anevrism artera poplitee, anevrism complicat, tromboza anevrismului, Popliteal artery aneurysm, complicated aneurysm, aneurysm thrombosis |
||||||
|