Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
97 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-03-12 19:16 |
SM ISO690:2012 HOTINEANU, Adrian, BURGOCI, Serghei, CAZACU, Dumitru, SÎRGHI, Vitalie. Cancerul colorectal metastatic sincron în ficat. abord laparoscopic, deschis și combinat. siguranța și fezabilitatea abordării. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), pp. 49-50. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 49-50 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Cel mai frecvent metastazele cancerului colorectal sunt întâlnite în ficat. Tot odată metastazele sincrone sunt depistate în 20-25% cazuri. Rata de supraviețuire la 5 ani după rezecție completă a cancerului colorectal și a metastazelor hepatice poate fi îmbunătățită până la 40-57%, față de 3-9% la pacienți cu metastaze hepatice nerezecabile. Acest tip de intervenții presupune un act chirurgical destul de agresiv, presupine traumatism chirurgical enorm cu o probabilitate mare de apariție complicațiilor intraoperatorii, hepatice. Tot odată abordare sincronă a cancerului colorectal și a metastazelor hepatice are un șir de avantaje: o singură operație ce oferă confort psihologic al pacientului, un timp scurt până la chimioterapie, riscs scâzut de progresie în timpul pâna la a doua operație. Scopul acestui studiu a fost de a evalua dacă rezecția laparoscopică a cancerului colorectal simultan în ficat este fezabilă și poate fi efectuată în condiții de siguranță chirurgicală și oncologică. Material și metode: Am analiza retrospectiv 68 pacienți cu cancer colorectal metastatic sincron în ficat, care au fost supuși rezecției simultane acolonului și a ficatului. Marea majoritate a fost supusă abordului dechis – 43 (63%), alții 17 (25%) au beneficiatde abord combinat (rezecție laparoscopică colorectală sau hepatică) și 8 (12%) abord totallaparoscopic. Rezultate. Nu a fost nici-o diferență între grupe în vârstă, sex, boli cronice. Rata complicațiilor intraoperatorii și postoperatoriea fost similară – 24%, durata spitalizăriia fost mai mică în grupa pacienților tratați prin abord laparoscopic. Concluzie. Abordul laparoscopic este preferat în toate cazurile, dar este limitat de volumul tumorii colonului, prezența ocluziei intestinale, volumul, numărul și localizării tumorilor hepatice, la fel ca și experienței echipeichirurgicale în chirurgia hepatice și colorectală. Procedura combinată este efectuată în cazul când tumora primară este mică, dar cea metastatică are un volum ce poate provoca anumite complicații introperatorii și vice versa. |
||||||
|