Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
76 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-04-01 23:42 |
SM ISO690:2012 CERNAT, Mircea, GODOROJA, Vitalie, CATRINICI, Victor, ŞCHIOPU, Victor, MEDNICOV, Lorena, GHERASIM, Mihaela, MATIUȚA, Alina, GHIDIRIM, Nicolae, ZATÂC, Anatol, ANTOCI, Lilian. Gastrectomii cu repunerea în tranzit a duodenului la pacienții cu tumori gastrice. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), pp. 7-8. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 7-8 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Scopul lucrării. Cancerul gastric rămâne o problemă actuală în tratamentul maladiilor oncologice, ocupând locul 7-8 în ultimii 5 ani în incidența celor mai frecvente maladii oncologice din Republica Moldova. Gastrectomia radicală: distală (GD), proximală (GP) sau totală (GT) cu limfodisecție D1, D1+, D2 cu sau fără tratament chimioterapic neoadjuvant, în dependență de stadiul maladiei, este unica metodă de tratament radical a acestei patologii. Studiind ghidul japonez pentru tratamentul cancerului gastric (ediția 6-a, 2021), unde sunt elucidate metodele de reconstructie după gastrectomie, am decis să implementăm în clinica metode de reconstrucție cu repunere în tranzit a duodenului. Scopul studiului este implementarea reconstrucției ”double tract” și ”interpoziția jejunală” după tratament chirurgical radical în tumorile gastrice pentru îmbunătățirea calității vieții pacienților. Materiale și metode. Studiul a fost efectuat pe parcursul anilor 2022-2023. Lotul de cercetare 37 pacienți. Rezultate. Gastrectomie cu reconstrucție ”double tract” distală –9; proximală –11; totală –14, gastrectomie totală cu ”interpoziție jejunală” – 3. Dehiscențe a duodeno-jejunoanastamozelor nu au fost. Complicații postoperatorii (conform clasificării Clavien-Dindo): tip I - 12 cazuri, tip II – 7, IIIb – 1, tip IVa – 1, tip V – 2. Concluzii. 1. Păstrarea pasajului duodenal. 2. Micșorează incidența esofagitei de reflux. 3. Micșorează riscul de stricturi anastomotice. 4. Absența bontului duodenal care elimină riscul de dehiscența postoperatorie. 5. Permite investigarea endoscopică la necesitate a tubului digestiv superior în perioada postoperatorie imediată în caz de hemoragie/dehiscență a anastomozelor. 6. Oferă posibilitatea unei papilosfincterotomii în caz de pancreatită acută postoperatorie sau coledocolitiază. 7. Previne deficitul de vitamina B12. 8. Micșorează numărul anemiilor agastrale. Incomodități: 1. Se adaugă o anastomoză. 2. Crește durata operației cu 15-20 minute. |
||||||
Cuvinte-cheie gastrectomie, reconstrucţie, double tract, interpozitie, gastrectomy, reconstruction, double tract, interposition |
||||||
|