Articolul precedent |
Articolul urmator |
98 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-02-18 15:34 |
SM ISO690:2012 PASCARI, Otilia, GUŢU, Eugen, TARGON, Roman, CHEABURU, Valeria, TARGON, Tatiana. Injectarea preoperatorie a toxinei botulinice tip a în reconstrucția peretelui abdominal la pacienți cu hernii incizionale gigantE. In: Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță, Ed. 1, 18-20 octombrie 2023, Chişinău. Chișinău, Republica Moldova: 2023, p. 466. ISSN 2345-1476. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță 2023 | ||||||
Conferința "Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță" 1, Chişinău, Moldova, 18-20 octombrie 2023 | ||||||
|
||||||
Pag. 466-466 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Tratamentul chirurgical al herniei incizionale gigante reprezintă o provocare majoră grație riscurilor creșterii excisive a presiunii intraabdominale și a ratei elevate a complicațiilor. Injectarea preoperatorie a toxinei botulinice A (TBA) în mușchii abdominali laterali facilitează relaxarea acestora și reduce riscul apariției sindromului de compartiment abdominal, deși atât regimul optim, cât și doza de administrare nu sunt standardizate. Scopul lucrării. Optimizarea rezultatelor tratamentului chirurgical al herniilor incizionale gigante prin implementarea administrării TBA. Material și metode. În perioada 2021-2022 am utilizat tehnica de administrare a TBA la 4 pacienți cu hernii incizionale gigante. Herniile au fost împărțite conform clasificării EHS (2009): M3W3 (n = 1), M2W3 (n = 2), M4W3 (n = 1). Lățimea medie a defectului parietal a constituit 18,5 cm (15,5-23 cm). Conform clasificării HPW(2016), toți pacienții au fost clasați stadiul IV: H3P1W0 (n = 2), H3P1W1 (n = 2). Sub ghidajul ecografic s-au injectat 200U de TBA (1,7 U/ml) în mușchii oblici abdominali (6 puncte bilateral). Rezultate. Complicații asociate administrării TBA nu s-au înregistrat. La 4 săptămâni după injectarea TBA lățimea medie a defectului parietal a fost redusă cu 6,8 cm (5,5-8,5 cm). Toți cei 4 pacienți au fost supuși reconstrucției peretelui abdominal prin tehnica de separare posterioară a componentelor cu eliberarea mușchiului transvers abdominal și augmentație protetică. A fost posibilă restaurarea fascială completă (2 cazuri), și restaurarea parțială a linei albe și acoperirea plasei chirurgicale cu lambouri musculoaponeurotice fără tensiune (2). Perioada medie de urmărire a fost 12 luni fără recidivă. Concluzii. Putem presupune că administrarea preoperatorie a TBA este o tehnică inofensivă și eficientă când este folosită în tratamentul chirurgical complex a herniilor incizionale gigante. |
||||||
Cuvinte-cheie toxina botulinică, hernie incizională gigantă, botulinum toxin A, giant incisional hernia. |
||||||
|