Articolul precedent |
Articolul urmator |
89 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-04-08 20:29 |
SM ISO690:2012 VRABII, Valeriu, GRIB, Liviu, GUTIUM, Iulian, GUTIUM, Vitalia, GRĂDINARU, Silvia, SAMOHVALOV, Elena. Cardiomiopatie hipertrofică cu obstrucție severă, caz clinic. In: Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță, Ed. 1, 18-20 octombrie 2023, Chişinău. Chișinău, Republica Moldova: 2023, p. 313. ISSN 2345-1476. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță 2023 | ||||||
Conferința "Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță" 1, Chişinău, Moldova, 18-20 octombrie 2023 | ||||||
|
||||||
Pag. 313-313 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Cardiomiopatia hipertrofică obstructivă (CMPHo), maladie cardiacă genetică cu prevalența (1,65 la 10.000 populație), 0,36 la cei sub 18 ani și 4,82 la cei de 5565 ani. Pacienții cu CMPH evoluează cu insuficiență cardiacă (IC), accident vascular cerebral (AVC), aritmii și moarte subită cardiacă (MSC). Scopul lucrării. Prezentăm cazul clinic al pacientei cu CMPH, cu obstrucție severă, rezolvată prin tratament combinat (conservativ, intervențional și chirurgical). Material și metode. Femeie, 65 de ani, diagnosticată cu CMPHo la vârsta de 58 de ani. Datele anamnestice, clinice și paraclinice au fost prelevate din fișele medicale de staționar și ambulatoriu. Din anamnestic: hipertensivă de 17 ani, periodic paroxisme de fibrilație atrială. Investigațiile efectuate: electrocardiografia, ecocardiografia, radiografia toracelui, analize hematologice și biochimice. Rezultate. Manifestări clinice: dureri retrosternale constrictive și dispnee inspiratorie la efort mic, cefalee, sincope. Obiectiv: murmur înăsprit în plămâni, zgomote cardiace ritmice cu FCC 92 b/ min, TA 150/70 mmHg. Paraclinic: ECG: ritm sinusal cu FCC 90 b/min, hipertrofie VS, sechele postinfarct anteroseptal. EcoCG: atriul stâng (53mm), atriul drept (30mm), septul interventricular (21mm), peretele posterior VS (12mm). FE 57%, viteza max. la TEVS (7,8 m/s), GPmax TEVS (247 mmHg). Markerii injuriei miocitare - normali, dislipidemie. Tratament cu: propronalol 200 mg/zi și alcoolizarea primei septale cu efect benefic temporar (2,5 ani), ulterior miectomie parțială a septului interventricular cu prognostic favorabil. Concluzii. Pacientă vârstnică, diagnosticată tardiv cu CMPH, obstrucție severă a tractului de ejecție VS, confirmată ecocardiografic, cu tratament în 3 etape: inițial medicamentos, ulterior intervențional și în final chirurgical cu regresia manifestărilor clinice și prognostic benefic. |
||||||
Cuvinte-cheie cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, ablația cu alcool primei septale, miectomie., obstructive hypertrophic cardiomyopathy, first septal alcohol ablation myectomy. |
||||||
|