Сердечная недостаточность ведет к появлению многочисленных физиопатологических механизмов, среди которых самые важные –компенсирующие механизмы сердечной недостаточности. В первых этапах эти сердечные компенсирующие механизмы: тахикардия, гипертрофия, левое желудочковое расширение, и также очень эффективные внесердечные компенсирующие механизмы, как например невроэндокринные механизмы для стимуляции симпатической нервной системы и натрийуретических пептидов, могут компенсировать сердечную недостаточность. Позднее, поддержание этих механизмов может обострять сердечную недостаточность. Фармакологическое лечение сердечной недостаточности должно обратиться нарушениям связанным с болезнью и также побочным эффектам причиненным компенсирующим механизмами, чья преувеличенная деятельность обостряет сердечную недоста- точность. Фармакологическое лечение включает: позитивные инотропные, мочегонные и сосудорасширяющие средства, особенно ингибиторы энзима, который трансформирует ангиотензин, блокирующие средства для рецепторов ангиотензина, ингибиторы альдостерона или бета-блокирующие средства. Обнаружение специфических физиопатологических нарушений в каждом случае и применение специфического лечения может улучшить развитие и прогноз сердечной недостаточности у детей.

Cardiac failure leads to the appearance of numerous physiopathological mechanisms, the most important being the compensatory mechanisms of cardiac disorder. In the first stages, the intervention of these cardiac compensatory mechanisms: tachycardia, hypertrophy, left ventricle enlargement, as well as of extracardiac, extremely efficient ones: neuro-endocrine mechanisms for the stimulation of the renin-angiotensin system, stimulation of the nervous sympathetic system and of the natriuretic peptides compensates the cardiac disorder. Subsequently, if these systems are kept actuated, they can turn into factors that worsen cardiac failure. Pharmacologic treatment of cardiac failure must address the disorders induced by the disease, as well as the side effects induced by the compensatory mechanisms whose exaggerated activity worsens the cardiac disorder even more and includes positive inotropes, diuretics, vasodilators, and primarily angiotensin-converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor blockers, aldosterone inhibitors, beta blockers. The emphasizing, for each particular case, of the specific physiopathologic disorders and the application of targeted medication can improve the evolution and prognosis of cardiac failure in children.