Закрытая репозиция неправильно срастающегося перелома костей таза у ребёнка с политравмой
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
236 0
SM ISO690:2012
КУСТУРОВА, Анна, КУСТУРОВ, Владимир. Закрытая репозиция неправильно срастающегося перелома костей таза у ребёнка с политравмой. In: Детская Хирургия, 2022, nr. 1S(26), p. 60. ISSN 1560-9510.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Детская Хирургия
Numărul 1S(26) / 2022 / ISSN 1560-9510 /ISSNe 2412-0677

Закрытая репозиция неправильно срастающегося перелома костей таза у ребёнка с политравмой


Pag. 60-60

Кустурова Анна, Кустуров Владимир
 
Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
 
 
Disponibil în IBN: 12 decembrie 2022


Rezumat

Введение. Лечение детей с тяжёлой сочетанной травмой всегда является проблемой. Выбор рациональной тактики лечения обеспечивает хороший результат. Цель. Оценить методику закрытой репозиции костей таза у детей с политравмой. Материалы и методы. Ребёнок, 12 лет, сбит автомобилем с переездом колеса через область живота, был госпитализирован с политравмой. В детской больнице выполнены: дренирование левой плевральной полости, лапаротомия, спленэктомия, ушивание купола диафрагмы, наложены колостома и эпицистостома, дренирование поддиафрагмального пространства и полости малого таза, первичная стабилизация таза. Результаты. После поступления в Клинику сочетанной травмы, через 6 недель, выявлена выраженная нефиксированная деформация тазового кольца, функциональное укорочение левой нижней конечности на 3,7 см, функционирующая колостома. После катетеризации мочевого пузыря выполнен наружный остеосинтез устройством для репозиции и фиксации костей таза, с установкой дополнительных репозиционных узлов. На 5-е сутки после фиксации таза начата дистракция, постепенное низведение левой половины таза с темпом 2,0–2,5 мм в сутки, на 17-й день достигли уровня правой половины таза. Выполнена адаптация фрагментов. В реабилитационном периоде пациент в течение 3 нед пользовался костылями. Функция суставов и длина нижних конечностей сохранена. Ребёнок переведён на амбулаторное лечение. На 58-й день на обзорной рентгенограмме диагностирована консолидация костей таза, устройство демонтировано. Через 6 мес после травмы стома закрыта. Результат лечения через 1 год по шкале Majeed оценен как отличный. Заключение. Рациональная хирургическая тактика, включающая поэтапное лечение с использованием малоинвазивного остеосинтеза, обеспечивает благоприятные условия для стабилизации жизненно важных функций у детей с политравмой и даёт возможность достичь адекватной анатомической и функциональной реабилитации опорно-двигательного аппарата.