Perioada actuala se caracterizeaza printr-o evolutie a psihiatrei de la azil spre comunitate. Începând cu anii 1950, mai mult de jumatate de paturi de psihiatrie în tarile industrializate au fost închise, si acest lucru s-a petrecut pe parcursul a mai multor decenii. La momentul de fata, procesul continua si în tarile europene dezvoltate, numarul de paturi în psihiatrie a ajuns la 75 pentru 100 mii de locuitori. Psihiatria moderna a evoluat începând cu perioada azilara închisa în secolul 19, spre cea post azilara în mediu protejat începând cu a doua jumatate a secolului 20, apoi spre cea comunitara într-um mediu deschis de la sfârsitul sec. 20 începutul sec. 21. În perioada post azilara a început trecerea de la ideia protectionista a bolnavilor, la cea de autonomie si a aparut conceptul de reabilitare, de redobândire a capacitatilor pacientilor considerati cronici. În perioada comunitara a sistemului psihiatric, pentru prima data în istoria medicinii, are loc inversarea rolului între profesionali si utilizatori, în care acestea din urma concep si apãra modelul de « restabilire » a capacitatilor si abilitatilor sociale. Restabilirea este vazutã drept o capacitate de a-si gasi pe deplin un loc în societate. În continuare este descrisa Unitatea de Reabilitare si Readaptare a spitalului de psihiatrie Philippe Pinel din Amiens cu o capacitate de 200 de paturi, pentru 400 paturi la începutul secolului 20, care deserveste patru sectoare de psihiatrie pentru adulti, cu o populatie de aproximativ 300 000 de locuitori. Unitatea este intersectoriala si propune un ansamblu de actiuni pentru persoanele adulte care prezinta tulburari psihice, vizând ameliorarea autonomiei si independentei în comunitate. Structura e formata din mai multe unitati si subunitati ; pacientii pot trece de la una la alta în dependenta de progresia în ameliorarea starii lor. Cea mai impozanta este unitatea « Mozaique » cu 6 subunitati, urmata de Unitatea de Remediere Cognitiva formata recent si Serviciul de tip postcura cu 30 locuri de spitalizare, aflata în imediata apropiere, dar în afara peretilor spitalului. E prezentata si o experienta unica, Terapia cu Mediatie Animaliera numita « Cyno-Thérapie » initiata acum 10 ani, efectuata de un asistent medical-monitor canin si 4 câini. În perioada actuala de evoluare a sistemului psihiatric în Republica Moldova de la o psihiatrie totalitara spre o psihiatrie comunitara, aceasta experienta poate fi utila si interesanta, si în masura în care Spitalul Philippe Pinel din Amiens este înfrățit cu Spitalul de Psihiatrie din Balti de mai mult de un deceniu.