Создание новых, оптимальных программ комплексного лечения злокачественных новообразований, и в том числе рака носоглотки, является одной из актуальных задач современной онкологии. Цель: создание 2 программ химиолучевой терапии местнораспространенного рака носоглотки, которые позволили бы улучшить результаты лечения данной патологии. Материалы и методы. Включено 147 больных с местнораспространенным раком носоглотки в III и IV стадиях заболевания. У всех больных диагноз был подтвержден гистологически – в 31,6% плоскоклеточный рак и в 68,4% недифференцированный рак. Мужчин было 54% и женщин 46%. Средний возраст 46,06±1,2 лет. Набор первичного материала проводился рандомизировано в 2 группы больных. В I группу (основную) включено 73 больных, которые получaли лечение по комплексной программе, включающей неоадъювантную полиxимиотерапию (НПХТ), лучевую терапию (ДГТ) + адъювантную полихимиотерапию (АПХТ). Полихимиотерапия проводилась по стандартным схемам VAMC или VFP. НПХТ проводилась по 2–4 курса, а АПХТ по 4–6 курсов в зависимости от результатов лечения (ПР или ЧР). ДГТ назначалась через 2–3 недели после окончания НПХТ по расщепленной программе в классическом режиме (СД60– 70Гр). Во II группу (контрольную) было включено 74 больных, которым была проведена только ДГТ по вышеуказанной методике. Результаты. Лечение по комплексной программе позволило получить объективный эффект (ПР+Чр>50%) у 62 (85%) больных, из которых у 31 (42,5%) пациентов были достигнуты полные регрессии (ПР) опухоли, стабилизация процесса у 9 (12,3%) пациентов и у 2 (2,7%) больных отмечалось прогрессирование заболевания на фоне лечения. Сравнивая выживаемость больных, получивших комплексное лечение и больных, леченных только лучевой терапией, была получена медиана (М) выживаемости 35мес. и 22 мес. (p<0,01) соответственно. М выживаемости увеличилась в 1,6 раз при химиолучевом лечении. Выживаемость в течении 1, 3 и 5 лет у больных, получивших химиолучевое лечение была соответственно следующей: 91,7%; 68,8% и 51,7%, а у больных леченных лучевой терапией – 70,2%; 21,8% и 16,4%, что в 1,3; 3,1 и 3,1 раз больше. Заключение. Сравнительный анализ отдаленных результатов лечения местнораспространенного рака носоглотки диктует тактику проведения химиолучевой терапии, которая позволяет получить обнадеживающие результаты и является оптимальным методом лечения при раке носоглотки.