Цель: Оценить состояние эндотелиальной функции у больных с ХОБЛ в зависимости от I/D полиморфизма гена ангиотензин-превращающего фермента. Методы исследования: В исследование были включены 38 мужчин (средний возраст 56,5±7,8 года) со среднетяжелой и тяжелой ХОБЛ (согласно критериям GOLD) и давностью заболевания 17,5±5,2 года. Исследование ЭФ проводили с помощью ультразвука высокого разрешения линейным датчиком с частотой 8,0–10,0 МГц по стандартной методике выполнения пробы с реактивной гиперемией, описанной David S. Celermajer. Нормальной реакцией плечевой артерии считали ее расширение на фоне реактивной гиперемии на 10% и более от исходного диаметра. Метод определения I/D полиморфизма: полимеразная цепная реакция. Результаты: Наибольшее число пациентов с сохранной эндотелиальной функцией было среди носителей генотипа ID (37,5%, p<0,05). Среди носителей генотипа II и генотипа DD пациентов с сохранной эндотелиальной функцией было 25,0% и 28,6%, соответственно. Индекс эндотелиальной функции (ИЭФ) в группе носителей генотипа II варьировал в пределах от –3,5 до ±13,9% (средний ИЭФ 5,25±7,13%), в группе носителей генотипа ID – от –3,6 до ±8,5% (средний ИЭФ 8,05±8,13%) и в группе носителей генотипа DD – от 0 до ±15,4% (средний ИЭФ 7,3±7,6%), соответственно. Во всех трех группах отмечено существенное снижение средних показателей эндотелиальной функции. У 4 пациентов с генотипом ID выявлены атеросклеротические бляшки в общей сонной артерии с уменьшением ее просвета на 20–30% без каких-либо клинических проявлений. Заключение: При среднетяжелой и тяжелой ХОБЛ наибольшее число больных с сохранной эндотелиальной функцией отмечается среди носителей генотипа ID. Наиболее выраженные нарушения эндотелиальной функции, требующие коррекции, наблюдаются в группе носителей генотипа II.