Infecția plăgii chirurgicale în cura herniei cu utilizarea plasei sintetice
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
484 1
Ultima descărcare din IBN:
2023-10-03 14:48
SM ISO690:2012
CHIRIAC, Liviu, IACUB, Vladimir, GUŢU, Eugen. Infecția plăgii chirurgicale în cura herniei cu utilizarea plasei sintetice . In: Chirurgia (București, Romania), 2022, vol. 117, supl. nr. 1, pp. 49-50. ISSN 1221-9118.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Chirurgia (București, Romania)
Volumul 117, Supliment nr. 1 / 2022 / ISSN 1221-9118

Infecția plăgii chirurgicale în cura herniei cu utilizarea plasei sintetice

Surgical site infection in hernia surgery with the use of synthetic mesh


Pag. 49-50

Chiriac Liviu12, Iacub Vladimir12, Guţu Eugen12
 
1 Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“,
2 IMSP Spitalul Clinic Municipal "Gheorghe Paladi"
 
 
Disponibil în IBN: 6 iunie 2022


Rezumat

Introducere: Chirurgia herniilor abdominale cu utilizarea plaselor sintetice poate fi complicată de un proces septic local care duce la eventuala înlăturare a materialului protetic și la recidiva ulterioară a herniei. Material si metode: În decursul a patru ani, 812 pacienți au fost operați cu hernii abdominale în cadrul Clinicii de Chirurgie Generală, 521 (64,2%) bărbați și 291 (35,8%) femei. Indicele masei corporale (IMC) a depășit 30 la 161 (19,8%) pacienți. La 792 (97,5%) pacienți pentru întărirea peretelui abdominal s-a utilizat plasă de polipropilenă. Doar 47 (5,8%) pacienți au fost operați de urgență, în mod programat - 765 (94,2%). Comorbidități au avut 447 (55%) pacienți. Plasă sintetică a fost fixată underlay în 198 (24,4%), inlay - 591 (72,8%) și onlay - 23 (2,8%) cazuri. Rezultate: Infecția plăgii chirurgicale (IPC) a fost stabilită în 54 (6,7%) cazuri, dintre care superficială - 32 (3,9%) şi profundă - 21 (2,7%), inclusiv cu infectarea plasei - în 16 (1,9%) cazuri. IPC s-a determinat la 17 (34,4%) pacienți operați în urgență şi la 21 (4,0%) - în mod programat. La pacienții cu IPC s-a determinat prevalența IMC peste 30 (OR-1.1194, 95% CI:0,55-2,26, P=0,75), precum şi a comorbidităților (OR-1,1373, 95% CI:0,63-2,03, P=0,66). Modul plasării protezei (underlay, inlay sau onlay) nu a influențat statistic semnificativ apariţia IPC. Debridarea chirurgicală a plăgii s-a practicat la 43 (78,6%) pacienti, iar înlaturarea plasei - 12 cazuri. Concluzii: Riscul de infectare a plaselor sintetice este mai înalt în cazul intervenţiilor chirurgicale urgente, precum și la pacienții cu comorbidități și IMC elevat.

Introduction: Surgery for abdominal hernias using synthetic mesh may be complicated by local septic process which leads to possible removal of prosthetic material and subsequent hernia recurrence. Material and methods: During four years, 812 patients underwent surgery for abdominal hernias at the Department of General Surgery, with 521 (64.2%) men, and 291 (35.8%) women. Body mass index (BMI) exceeded 30 in 161 (19.8%) patients. To reinforce the abdominal wall polypropylene mesh was used in 792 (97.5%) patients. Only 47 (5.8%) patients were operated on urgently, while 765 (94.2%) - in elected setting. Comorbidities had 447 (55%) patients. Synthetic mesh was fixed in place underlay in 198 (24.4%) cases, inlay - 591 (72.8%) and onlay - 23 (2.8%) cases. Results: Surgical site infection (SSI) was noted in 54 (6.7%) cases: superficial - 32 (3.9%) and deep - 21 (2.7%), including mesh infection - 16 (1.9%) cases. The SSI was determined in 17 (34.4%) patients treated urgently and in 21 (4.0%) after elected procedures. In patients with SSI, the prevalence of BMI over 30 was determined (OR-1.1194, 95% CI:0.55-2.26, P = 0.75), as well as comorbidities (OR-1.1373, 95% Cl:0.63-2.03, P = 0.66). The placement of mesh (underlay, inlay or onlay) did not have a statistically significant effect on the occurrence of SSI. Surgical debridement of wound was performed in 43 (78.6%) patients, and removal of the mesh - 12 cases. Conclusions: The incidence of synthetic mesh infection is higher in emergency surgery, as well as in patients with comorbidities and increased BMI.

Cuvinte-cheie
hernia abdominală, plasă sintetică, infecția plăgii,

abdominal hernia, synthetic mesh, Wound infection