Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
266 0 |
SM ISO690:2012 GUDUMAC, Eva, PISARENCO, Aliona, SINIŢÎNA, Natalia, REVENCO, Ina, MANIUC, Angela. Complicaţiile cicatriciale ale enterocolitei ulceronecrotice la nou-născuţi. In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), pp. 162-163. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 162-163 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Întroducere: Enterocolita ulceronecrotică fiind o patologie severă, frecvent necesită tratament chirurgical, în special la prematuri. În funcţie de etapa clinico-evolutivă şi terapia conservativă efectuată în 15-48% se pot dezvolta stenoze cicatriciale intestinale, ca rezultat al modificărilor structurale anatomice. Scopul: De a ameliora rezultatele tratamentului chirurgical al nou-născuţilor cu enterocolită ulceronecrotică. Material şi metode: În perioada 2010-2014, au fost trataţi 72 nou-născuţi cu enterocolită ulceronecrotică. În 29 cazuri greutatea la naştere a constituit 1000-1600 gr, termenul de gestaţie 29-32 săptămâni; la 38 – greutatea era 2000-2600 gr, termenul de gestaţie 32-41 săptămâni. Infecţia intrauterină a fost prezentă la 48 nou-născuţi. La 16 – diagnosticate malformaţii congenitale cardiace; la 19 – omfalită, la 57 – diverse afecţiuni în sarcină. Rezultate: Tratamentul conservator a fost efectuat la 25 nnoăus-cuţi, la 42 – tratament chirurgical. Tehnicile chirurgicale: rezecţia segmentară de intestin afectat cu anastomoză primară – 5, rezecţie segmentară de intestin cu aplicarea stomei şi refacerea amânată a continuităţii intestinale – 30, lavajul şi drenarea cavităţii abdominale – 7. La 5 pacienţi s-a dezvoltat stenoza cicatricială a intestinului după tratamentul conservativ, complicată cu ocluzie intestinală mecanică. Examenul histopatologic al intestinului afectat a stabilit atrofia mucoasei, hiperplazia foliculilor plicelor Peyer, tunica musculară cu dismaturitatea structurilor ganglioneuronale, pe alocuri cu disganglionoză se gmentară. Concluzii. Enterocolita ulceronecrotică în stadiul II şi III necesită tratament chirurgical – rezecţia segmentară a intestinului afectat, deoarece modificările morfopatologice ale intestinului devin ireversibile, cauzând ocluzie intestinală mecanică la distanţă. Pacienţii cu enterocolită ulceronecrotică cu peritonită sau perforaţie pot avea un pronostic rezervat pentru viaţă. |
||||||
|