Introducere: Colecistita acută acalculoasă (CAA) cuprinde 2-15% din toate colecistitele acute. Factorii predisponibili includ stările critice, repausul alimentar prolongat, nutruția parenterală totală, sepsisul. CAA denotă frecvent oevoluție fulminantă, asociată cu gangrenă, perforare, empiem, morbiditate și mortalitate înaltă. Scop: A evolua incidența CAA cu specificarea caracteristicilor sale clinico-evolutive. Material și metode: Studiul include analiza prospectivă a 121 bolnavi (vîrsta: 24-78 ani), operțai tradițional sau laparoscopic pentru colecistită acuăt în perioada aa.2010-2015 în Clinica chirurgăicSalCM ”Sfînta Treime“. CAA a fost stabilită prin următoarele criterii: 1). absența calculilor sau sludge-ului biliar la examinările imagistice cu semiotică ecografică de colecistită acută; 2). confirmare intraoperatorie a colecistitei acuteă fră calculi; 3). certificarea morfologică a diagnosticului de colecistiăt acută. S-au estimat indicii demografici, clinici, parametrii intraoperatșoir ei voluția postoperatorie în 2 loturi: I – CAA; II– colecistită acută calculoasă. Rezultate: Din 121 bolnavi, 12 au corespuns criteriilor CAA, incidența ei constituind 9,9%. Raportul bărbați/femei în lotul I și II a constituit 9/2 și 48/61 (p<0.01); vîrsta medie 47±1,3 ani și 58±1,5 ani (p<0.05). V-om nota, că în grupa CAA 83,3% bolnavi au prezentat asocieri comorbide (diabet – 3; hipertensiune – 5; hemiplegie – 1; astm – 1), iar în grupa I–I 33,9% (p<0.001). În grupa CAA – 5 cazuri, sau 41,7% - au predominat formele distructive, cu o evoluție fulminată de pînă la 72 ore de la debut. Concluzie: CAA evoluează preponderent la persoanele de vîrst ă medie, gen masculin cu comorbidit ăți asociate, tablou clinic fulminant și predominanța formelor distructive.

Introduction: Acute acalculous cholecystitis (AAC) comprises 2-15% of all acute cholecystitis. The predisposing factors include critically illness, prolonged fasting, total parenteral nutrition. AAC frequently shows a fulminate course associated with gangrene, perforation, empyema. Aim: Was to evolve the incidence of AAC and to specify its clinical and evolutional features. Material and methods: The study includes a prospective analysis of 121 patients (age: 24-78 years), traditional or laparoscopic operated for acute cholecystitis during 2010-2015. AAC was established by the following criteria: 1). the absence of gallstones or biliary sludje at imaging examinations with ultrasound semiotics of acute cholecystitis; 2). intraoperative confirmation of acute cholecystitis without stones; 3). morphologic certification of the diagnosis of acute cholecystitis. Demographic and clinical indicators were estimated together with the intra- and postoperative evolution parameters into 2 groups: I – AAC; II – acute calculous cholecystitis. Results: From a total of 121 patients, 12 fulfilled the criteria for AAC, its incidence consisting 9.9%. Male/female ratio into group I and II was 9/2 and 48/61 (p<0.01); mean age 47±1.3 years and 58±1.5 years (p<0.05). We note that in AAC group 83.3% patients had comorbid associations (diabetes – 3; hypertension – 5; hemiplegia – 1, asthma – 1) and 33.9% in group II (p<0.001). At the AAC group – 5 cases, or 41.7% - destructive forms predominated, evolving thundering up to 72 h of the onset. Conclusion: AAC mostly develops in male people of middle age with associated comorbidities, fulminate clinical picture and the predominance of destructive forms.