Afectarea oaselor bolţii craniene şi scheletului facial de tumorile maligne epiteliale
Închide
Articolul precedent
Articolul urmator
282 5
Ultima descărcare din IBN:
2024-05-03 18:50
Căutarea după subiecte
similare conform CZU
617.51/.52-006.04-089 (1)
Științe medicale. Medicină (11196)
SM ISO690:2012
COJOCARU, Corneliu, ŢÎBÎRNĂ, Gheorghe, DORUC, Andrei. Afectarea oaselor bolţii craniene şi scheletului facial de tumorile maligne epiteliale. In: Congresul IV național de oncologie, 8-9 octombrie 2021, Chişinău. Chişinău: Editura „Universul”, 2015, 1(3), p. 42. ISSN 1857-4572.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Congresul IV național de oncologie
1(3), 2015
Conferința "Congresul IV național de oncologie"
Chişinău, Moldova, 8-9 octombrie 2021

Afectarea oaselor bolţii craniene şi scheletului facial de tumorile maligne epiteliale

CZU: 617.51/.52-006.04-089

Pag. 42-42

Cojocaru Corneliu, Ţîbîrnă Gheorghe, Doruc Andrei
 
IMSP Institutul Oncologic
 
 
Disponibil în IBN: 28 decembrie 2021


Rezumat

Introducere: Incidenţa cancerului cutanat în R. Moldova reprezintă 23-25 pacienţi la 100.000 populaţie. În fiecare an se înregistrează 850-900 de cazuri primare de cancer cutanat. Scopul: Ameliorare tratamentului pacienţilor cu cancer cutanat cu afectarea oaselor regiunii bolţii craniene şi a scheletului facial Materiale şi metode: În perioada 2008-2014 în secţia tumori cap şi gât s-au studiat şi tratat 687 bolnavi cu tumori maligne a pielii regiunii capului. Din acest număr de pacienţi, 82 au fost cu afectarea oaselor bolţii craniene, orbitei şi regiunii fronto-temporale. Din acest lot, 60 bolnavi (74%) au fost cu afectarea oaselor bolţii craniene, iar 22 bolnavi (26%) – cu afectarea părţii anterioare a osului frontal, temporal şi orbitei. Din numărul bolnavilor cu afectarea oaselor bolţii craniene – la 42 s-a determinat doar afectarea laminei superioare, iar la 22 penetrarea totală a osului. Din grupul studiat, 32 bolnavi (50%) au primit tratament radioterapeutic, fără efect evident. La 22 bolnavi a fost înregistrată osteomielită postradiantă, care a provocat dificultăţi în pregătirea preoperatorie şi perioada de recuperare postoperatorie. Ca metodă de tratament a fost aplicată metoda chirurgicală şi criodistrucţia, în cazurile când vârsta pacientului şi maladiile asociate nu permiteau aplicarea tratamentului chirurgical. În cazul afectării oaselor bolţii craniene se efectua operaţie combinată: excizia largă a tumorii cu trepanarea craniului şi rezecţia osoasă, plastia defectului cranian cu protacril sau alotransplant osos şi plastia defectului cutanat cu lambou migrant tip Filatov, lambou microchirurgical sau combinat cu lambou liber. La bolnavii cu afectarea orbitei şi regiunii temporale, rezecţia osului frontal era asociată cu exenterarea orbitei şi în 8 cazuri cu rezecţia peretelui superior a sinusului maxilar. Criodistrucţia tumorii a fost efectuată la 13 bolnavi cu patologii concomitente grave şi afectarea doar a laminei superioare a osului cranian. Bolnavii trataţi sunt la evidenţă, date de progresare sau recidivă pe parcursul urmăririi nu s-au determinat. Rezultate: Analiza preventivă a datelor obţinute relevă o eficacitate sporită a tratamentului chirurgical si criodestructiv aplicat şi folosirea metodelor noi de plastie a defectelor osoase şi cutanate au dus la ameliorarea evidentă a calităţii veţii. Concluzii: La depistarea tumorilor cutanate maligne cu afectarea oaselor craniene (confirmată radiologic) se recomandă consultaţia obligatorie a oncologului cap şi gât pentru determinarea tacticii de tratament. Eficientizarea conlucrarării cu medicii neurochirurgi,oftalmologi, radiologi, microchirurgi, medic de familie, etc,sunt necesare.