Introducere. Pierderea masivă a masei corporale (PmmC) se caracterizează prin apariţia unui exces esenţial tegumentar cu formare de plici dermolipidice in regiunea abdomenului şi a altor regiuni ale corpului uman. Pierderea elasticităţii tegumentelor, neregularităţile tegumentare afectează calitatea vieţii pacienţilor. Scopul lucrării. Metodele optimale în operaţiile plastice după PmmC. Material şi metode. Pentru înlăturarea sechelelor apărute în urma PmmC am efectuat 52 operaţii plastice la 28 pacienţi. Vîrsta pacienţilor – între 21 şi 54 ani. Au fost aplicate abdominoplastia clasică, extinsă, în “T-invers”; brahioplastia; torsoplastia, mamoplastia; lifting-ul de coapse şi fesier; lifting-ul facial şi blefaroplastia. Optsprezece pacienţi au pierdut masiv masa corporală după operaţii bariatrice, iar 10 – prin tratament dietetic şi comportamental. Rezultate. Intervenţiile chirurgicale s-au efectuat peste 12-24 luni după operaţiile bariatrice. Ne-am condus de următoarele criterii de elecţiune a pacienţilor: masa corporală stabilă, IMC favorabil (IMC<28 kg/m2), stabilizarea homeostazei nutriţionale, stare medicală şi psihologică stabilă, aşteptări realiste de la intervenţie, luînd in considerație vîrsta, starea sănătăţii şi aspectul corpului. Concluzii. Varietatea configurației peretelui abdominal la pacienții cu PmmC este în dependență de IMC la momentul examinării și la momentul efectuării operației bariatrice, cantitatea de țesut adipos subdermal, excesul tegumentar. Abdomenoplastia în varianta „Fleur-de-Lys” este cea mai fecventă și eficientă operație de remodelare a peretelui abdominal după PmmC.

Introduction. Massive weight loss is associated by the appearance of an essential excess of skin, dermal folds in the abdominal area and other parts of human body. The loss of skin elasticity, dermal folds and skin irregularities affect the quality of patients’ life. Objective of the study. Obtaining optimal methods of surgical treatment in plastic surgery in massive weight loss patients. Material and methods. In order to remove the consequences appearing after MWL we have performed 52 plastic surgeries on 28 patients. The age of patients was between 21 and 54 years old. Classic, expanded, “Fleur-de-Lis” abdominoplasty; brachioplasty; torsoplasty, mamoplasty; thigh, facial lifting and blefaroplasty were applied. Eighteen patients had MWL after bariatric surgery, and 10 of them – through dietary and behavioral treatment. Results. Plastic operations were performed in 12-24 months after bariatric surgeries. We chose the patients using the following criteria: stable body weight, favorable body mass index (BMI <28 kg/m2), stable nutritional homeostasis, safe medical and psychological conditions, realistic expectations for the surgery, age of patients, health and body appearance. Conclusions. The variety of abdominal wall configuration in patients with PmmC is dependent on BMI both at the time of examination and at the time of bariatric surgery, the amount of subdermal adipose tissue, excess of the skin. Abdomenoplasty in the “Fleur-de-Lys” variant is the most feasible and effective post-mumps remodeling operation after PmmC.