Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
106 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-03-10 18:14 |
SM ISO690:2012 BOIAN, Veaceslav, UTCHINA, Olesea, DRAGANEL, Andrei. Complicațiile postoperatorii precoce în aganglionoza colonică totală. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), p. 143. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | |||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | |||||||
|
|||||||
Pag. 143-143 | |||||||
|
|||||||
Descarcă PDF | |||||||
Rezumat | |||||||
Scopul lucrării. Aganglionoza colonică totală este o patologie extrem de rară, reprezentând 1% din totalul cazurilor de maladia Hirschsprung, iar corecția chirurgicală până în prezent este o provocare pentru chirurg. Scopul este analiza complicațiilor postoperatorii precoce la pacienții operați pentru aganglionoză colonică totală. Materiale și metode. Actualmente la evidența în Centrul Național Științifico-Practic de Chirurgie Pediatrică "Natalia Gheorghiu" se află 5 copii operați pentru aganglionoză colonică totală. Volumul intervenției chirurgicale a fost colectomia totală cu aplicarea ileorectoanastamozei în diferite modificații (1- procedeul Swenson, 2- procedeul Soave, 2 - procedeul Duhamel). Rezultate. În perioada postoperatorie precoce la toți copiii operați s-a înregistrat prezența dermatitei perianale cu excoriații tegumentare superficiale, care au fost sanate prin tratament local. La 1 pacient s-a apreciat stenoză la nivelul anastamozei ileo-rectale. Complicația rezolvată prin dilatare cu dilatatoare tip Hegar până la restabilirea elasticității și diametrului fiziologic. La 2 pacienți s-au apreciat episoade de enterocolită reziduală postoperatorie. Totodată pacienții cu aganglionoză colonică totală, în perioada postoperatorie precoce se aflau în zona de risc din cauza malnutriției, scaunului frecvent, deficitului ponderal, anemiei și retardării în dezvoltarea generală. Situația era ținută sub control datorită dispensarizării, alimentației parenterale și corecției sindromale a dereglărilor metabolice. Concluzie. Tratamentul aganglionozei colonice totale nu se limitează doar la rezolvarea chirurgicală a afecțiunii malformative congenitale, dar necesită și un program de recuperare funcțională, ce începe recent postoperator, orientat pentru profilaxia și combaterea: ocluziei mecanice, enterocolitei reziduale, constipației disfuncționale, fecalării și incontinenței urinare. |
|||||||
Cuvinte-cheie Aganglionoza colonică totală, complicații postoperatorii, maladia Hirschsprung, Total colonic aganglionosis, postoperative complications, Hirschsprung disease |
|||||||
|