Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
76 0 |
SM ISO690:2012 UNGUREANU, Sergiu, ŞIPITCO, Natalia, ISTRATE, Viorel, FOSA, Doina, ROMANENCO, Richarda. Tratamentul chirurgical contemporan al bolii de reflux gastro-esofagian complicate cu metaplazia mucoasei esofagiene. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), p. 6. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 6-6 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Scopul lucrării. Meplazia mucoasei esofagine, indiferent de tipul histopatologic, reprezintă o complicație a Bolii de Reflux GastroEsofagian. În aspect teoretic și practic aceasta prezintă interes pentru complicațiile sale evolutive în timp: inflamatorii și oncologice. Studiul urmărește ameliorarea rezultatelor tratamentului chirurgical al pacienților cu metaplazie columnară de epiteliu al mucoasei esofagiene și elaborarea unui algoritm optim de tratament complex medico-chirurgical. Materiale și metode. Studiul reprezintă o cercetare prospectivă pe un lot de 82 pacienți cu metaplazia mucoasei esofagiene diagnosticați și tratați în clinica de chirurgie nr.4 a IMSP Spitalul Clinic Republican ,,Timofei Moșneaga” în perioada anilor 2016-2023. Rezultate. În lotul de cercetare au fost incluși pacienți cu diagnostic confirmat (endoscopic, imunohistochimic și funcțional) de reflux gastro-esofagian complicată cu esofag columnar metaplaziat. Tratamentul chirurgical al acestor pacienți a fost axat pe asocierea tehnicilor chirurgicale minim invazive în manieră etapizată: endoluminal (rezecțional sau ablativ al mucoasei metaplaziate) și laparoscopic antireflux (66 cazuri, 80,32%). Tratamentul formelor de esofag columnar complicat (stenoze, displazie avansată/ neoplazie) au fost supuse tratamentului chirurgical clasic – esofagoplastii (16 pacienti (19,67%). Concluzii. Realizarea tratamentului multimodal al esofagului columnar metaplaziat necesită conlucrarea interdisciplinară între gastroenterolog, endoscopist, histopatolog și chirurg cu implicarea metodelor moderne de diagnostic și tratament. Caracterul și volumul intervenției chirurgicale endoluminale va fi determinat de forma histopatologică a metaplaziei și/displaziei, cît și de gradul de extindere a procesului în suprafața mucoasei esofagiene. Algoritmul de tratament elaborat și implementat în clinică a devenit o normă de conduită a pacienților cu metaplazie columnară de epiteliu al mucoasei esofagiene, având la bază tripiedul convențional clinicendoscopicmorfologic ca obligativitate oportună permanentă. |
||||||
Cuvinte-cheie esofag columnar metaplaziat, tratament chirurgical multimodal, rezecție de mucoasă esofagiană, tratament chirurgical antireflux, Columnar metaplasic esophagus, Barrett esophagus, multimodal surgical treatment, esophageal mucosa resection, antireflux surgical treatment |
||||||
|