Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
92 0 |
SM ISO690:2012 ŞIPITCO, Natalia, UNGUREANU, Sergiu, FOSA, Doina, STRIȘCĂ, Gheorghe, ROMANENCO, Richarda, MAIDANSCHI, Nicanor. Chirurgia laparoscopică a herniilor hiatale: experiența și rezultate. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), p. 4. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 4-4 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Scopul lucrării. Incidența herniilor hiatale crește odată cu vârsta. Aproximativ 55%-60% dintre persoanele cu vârsta peste 50 de ani au o hernie hiatală. Peste 95% din ele sunt hernii glisante de tip I. Tipurile II, III și IV sunt grupate ca hernii paraesofagiene. Dintre acestea, peste 90% sunt de tip III. Tipul II este cel mai puțin comun. Scopul principal este de a selecta tactica chirurgicală optimă în funcție de volumul, tipul herniei hiatale și starea morfofuncțională a esofagului și JEG. Materiale și metode. În clinica chirurgie nr.4 timp de 20 ani au fost operaţi 654 pacienţi cu hernii hiatale, dintre care 175 (27%) HH voluminoase. Pe cale laparoscopică s-au operat 505 de cazuri. Plasa sintetică a fost aplicată la 27 pacienți, 22 cazuri au fost rezolvate laparoscopic şi 5 - prin laparotomie. Selecția tipului de fundoplicatură a fost în funcție de starea morfofuncțională a esofagului. Rezultate. Recidiva HH - 8 cazuri (1,2%), 4 cazuri rezolvate prin reintervenții laparoscopice de aplicare a fundoplicuturii, majoritatea complicațiilor au fost funcționale, tranzitorii. Concluzii. Abordul miniminvaziv al intervențiilor chirurgicale antireflux este de elecție. Aplicarea unei forme de manșon antireflux trebuie să fie individualizată bazată pe rezultatele diagnosticului funcțional preoperator. În HH voluminoase se recomandă aplicarea crurorafiei combinate pentru evitarea deformării traectului esofagian, dacă diametrul hiatusului esofagian > 5cm și deteriorarea pilierilor diafragmatici se utilizează plasa sintetică pentru evitarea recidivelor postoperatorii. Cuvinte cheie. Hernie hiatală, reflux gastroesofagian, reflux-esofagită |
||||||
Cuvinte-cheie hernie hiatală, reflux gastroesofagian, reflux-esofagită, Hiatal hernia, gastroesophageal reflux, esophagitis |
||||||
|