Articolul precedent |
Articolul urmator |
161 0 |
SM ISO690:2012 PAHOME, Petru, CALARAŞ, Diana. Pneumopatiile interstițiale difuze (pid) asociate colagenozelor – dificultăți de conduită și impactul asupra prognosticului. In: Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță, Ed. 1, 18-20 octombrie 2023, Chişinău. Chișinău, Republica Moldova: 2023, p. 209. ISSN 2345-1476. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță 2023 | ||||||
Conferința "Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță" 1, Chişinău, Moldova, 18-20 octombrie 2023 | ||||||
|
||||||
Pag. 209-209 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
ntroducere. Plămânul poate fi o țintă a colagenozelor, afectând mai des pacienții cu scleroză sistemică, dermatomiozită și artrita reumatoidă, sporind mortalitatea. În cca 30% de cazuri manifestarea primară a colagenozelor poate fi afectarea pulmonară. Scopul lucrării. Ilustrarea particularităților PID asociate colagenozelor. Material și metode. Se prezintă 2 cazuri clinice cu PID ca prima manifestare a colagenozei, dar cu pattern-uri și evoluții diferite. Rezultate. Cazul 1. Femeie 45 ani, depistată primar cu PID cu pattern de pneumonită interstițială nespecifică (NSIP). Funcțional – restricție ușoară, cu DLCO scăzut sever. Clinic, suplimentar - cu artralgii și sindrom Raynaud. Screening-ul serologic - Ac ANA (+), Anti-RNP/Sm (+). Stabilită boala mixtă a țesutului conjunctiv. S-a inițiat tratament cu prednisolon 60 mg, cu ameliorare clinică. Evoluție stabilă de cca 2 ani. Cazul 2. Bărbat 75 ani, cu reticulație bazală bilateral la radiografie de 3 ani, și cu dureri articulare atribuite osteoartritei. CT pulmonar a identificat un pattern UIP. Funcțional – restricție cu DLCO scăzut sever. Screening-ul serologic – FR-256 UI/ml, anti-CCP-168 UI/ml. Diagnosticat cu artrită reumatoidă. Recomandate 32 mg metilprednisolon și Cyclofosfamidă – 600 mg lunar - 6 luni. Din cauza diagnosticării tardive, PID-ului cu pattern UIP, în pofida tratamentului imunosupresor, pacientul a decedat de insuficiență respiratorie în 8 luni. Concluzii. PID asociat colagenozelor afectează evoluția bolii, adesea asociindu-se cu un pronostic nefavorabil. Pacienții cu PID necesită a fi investigați prin teste de screening la colagenoze și invers, pacienții cu colagenoze la apariția semnelor sugestive necesită a fi investigați funcțional și prin HRCT pentru a exclude afectarea pulmonară. Pattern-ul UIP frecvent se asociază cu un pronostic nefavorabil. |
||||||
Cuvinte-cheie colagenoze, pneumopatie interstițială difuză, restricție., collagen tissue diseases, interstitial lung disease, restriction. |
||||||
|