Цель: выявить различия и особенности туберкулеза легких (ТБЛ) у мужчин и женщин. Материалы и методы: дизайн исследования – сравнительный ретроспективный анализ статистических данных, группы больных с поздно выявленным ТБЛ с неблагоприятным исходом и группы своевременно выявленных больных. Результаты: в последние 5 лет наблюдается значительное превышение заболеваемости мужчин по сравнению с женщинами. Среди впервые выявленных больных в 2009 – 2013 гг. доля мужчин составляла около 70 %. Наибольшая заболеваемость у них регистрировалась в возрасте 25 – 55 лет. Максимум заболеваемости у женщин приходится на репродуктивный возраст (18-35 лет). Эта же тенденция прослеживалась при анализе 115 случаев поздно выявленного ТБЛ с неуклонно прогрессирующим течением и неблагоприятным исходом, где мужчины составляли преобладающее большинство. По сравнению с женщинами риск развития заболевания, несвоевременности выявления и выраженность процесса по распространенности у мужчин был больше, т.к. многие из них были носителями факторов высокого риска: бездомность, одинокость, безработица, судимость, курение, алкоголизм. Частота распада легочной ткани, бактериовыделения и лекарственной устойчивости МБТ у мужчин не отличалась от таковой у женщин. Но низкая комплаентность мужчин значительно чаще приводила к летальным исходам. Из 54 человек с посмертно установленным диагнозом ТБЛ мужчин было 46. Из 61 больного, умершего до 1 года наблюдения – 49 мужчин. Среди своевременно выявленных больных с ТБЛ лучшие результаты лечения по абациллированию, закрытию каверн регистрировались у женщин в связи с их более ответственным отношением к терапии и верой в выздоровление. Заключение: проблема гендерности во фтизиатрии по-прежнему актуальна.