Introducere. Hidrocefalia este o problemă dificilă, fiind o boală progresivă, ireversibilă, deseori îmbrăcând o malignitate evolutivă trenantă, adesea imprevizibilă, ce realizează complicaţii severe, care pot conduce la apariţia deficitelor neurologice majore şi la invalidizare de grad înalt. Scopul lucrării. Evaluarea particularităților manifestărilor clinice şi optimizarea tratamentului chirurgical al hidrocefalie la copii cu evaluarea factorilor de prognostic. Material şi metode. Studiul a fost efectuat pe un lot de 36 de pacienți, internați pentru tratament primar şi repetat neurochirurgical în cadrul Spitalului Clinic Municipal de copii nr. 3 „V. Ignatenco” din Moldova, pe perioada aa. 2008-2014. Rezultate. Pacienții au fost divizați in două loturi: I – hidrocefalie congenitală (n=9); II – hidrocefalie dobândită (n=27). Predomină vârsta de 5-10 ani, în 52% – la fete şi 47% – la băieți. Manifestările clinice: sindrom de hipertensiune intracraniană (cefalee, grețuri, vomă) – 100%, dereglări vizuale – 50%, dereglari de motilitate – 66,67%. Tratament chirurgical – la 24 de copii; a fost efectuat ventriculocisternostomie; la 10 copii şuntare ventriculoperitoneală; la 2 copii drenarea externă după Arent. Complicații – în 52,78% (infecții, convulsii, drenaj expansiv al LCR, disfuncții mecanice a şuntului). Concluzii. (1) Copiii cu hidrocefalia prezintă o urgență neurochirurgicală. (2) După etiologie predomină hidrocefalia dobândită, pe motiv de formațiune de volum.

Introduction. Hydrocephalia is a difficult problem, being a progressive, irreversible malignancy often being unpredictable, inducing severe complications that can lead to major neurological problems and high grade disability. Objective of the study. Evaluation of clinical features and surgical treatment in children with hydrocephalus, with evaluation of prognostic factors. Material and methods. This study was done on a group of 36 patients hospitalized for neurosurgical treatment in the Municipal hospital of children nr. 3 "V.Ignatenco" in Moldova, during 2008-2014. Results. The patients were classified in two groups: 1st – with congenital hydrocephalia (n=9); 2nd – without acquired hydrocephalia (n=27). The predominant age 5-10 years; 52% – for girls and 47% – boys. Clinical manifestations: intracranial pressure syndrome (headache, nausea, vomiting) ‒ 100%, 50% visual impairment, and movement disorders – 66.67%. Surgical interventions were performed: 24 children – VCS and in 10 children – ventriculoperitoneal shunt; in 2 children – Arent external drainage. Complications were recorded in 52.78% (infections, seizures, expansive CSF drainage, mechanical dysfunction of the shunt) of cases. Conclusions. (1) Children with hydrocephalia presented a neurosurgical emergency that was confirmed on the study base. (2) Acording to etiology predominates acquired hydrocephalia due to volume formation.