Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
208 0 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.348-089.86-036 (1) |
Pathology of the digestive system. Complaints of the alimentary canal (1743) |
SM ISO690:2012 РУСУ, П., БЕЛЕВ, Н., ШТЕПА, С., ЧЕБАНУ, М., ГЫРЛЯНУ, Л., ПЫНЗАРЬ, Н., КЛЕЧКОВ, Г., ЛЕВКА, Ч., ЛАУР, B., ПАТРАШКУ, О.. Хирургическая реабилитация онкопроктологических больных с временными кишечными стомами (ВКС). In: Евразийский Онкологический Журнал, 2014, nr. 3(03), p. 512. ISSN 2309-7485. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Евразийский Онкологический Журнал | ||||||
Numărul 3(03) / 2014 / ISSN 2309-7485 /ISSNe 2414-2360 | ||||||
|
||||||
CZU: 616.348-089.86-036 | ||||||
Pag. 512-512 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Актуальность. По нашим данным, осложненные формы колоректального рака (КРР) составляют 60–68% случаев. Из них, в 43% случаев приходиться на I-ом этапе накладывать ВКС, которые является порой единственным способом спасения жизни больного, вынуждая хирурга к многоетапным операциям. Подобного рода операции приводят к инвалидизации больных и понижении способности к социально-трудовой реинтеграции. Реконструктивные операции (РО), направленные на востановление непрерывности толстой кишки (ТК), приобретают решающее значение для повышения качества жизни и полноценной реабилитации этого контингента больных. Цель работы: Оценка результатов РО. Материалы и методы. С 2011 по 2013, из 2685 оперированных больных по поводу КРР, в 282 случаев было наложено ВКС различных вариантах, с последующими многоэтапными операциями. РО были выполнены у 141 (50%) пациента. Мужчин было 180 (63,8%), женщин–102 (36,2%), в возрасте 25–82 лет (средний возраст-64 лет). Распределение по локализации: 261 (92,5%)-левая половина ТК, 21 (7,4%)-правая половина ТК. По стадиям заболевания: I–39 (13,8%), II–153 (54,2%), III–63 (22,4%), IV–27 (9,6%). Результаты. В разные сроки (2–12 месяца), в среднем через 3–4 месяца после «стомизации» РО удалось выполнить 141 (50%) больным. Не удалась РО в 4 (2,83%) случаях в связи с выраженном рубцово-воспалительном компонентом полости малого таза, в 26 (18,4%) – из-за выраженности сопутствующих потологий, У 31 (21,9%) пациента были отмечены различные послеоперационные осложнения. Послеоперационная летальность PO – 3 (2,1%) случая: 1–тромбэмболия легочной артерии, 1–острый панкреатит, 1–перитонит. Следует отметить что, для улучшения качества жизни, РО проводились и у 12-и больных с IV–ой стадией КРР после паллиативных обструктивных резекций ТК. В 5–и случаях удалось выполнить РО в интервалах между курсами адъювантной химиотерапии, 25 больным в 2-х месячном сроке после «стомизации». Средний период пребывания в стационаре составил 16 дней. Выводы. 1. РО это сложное, нередко многоэтапное хирургическое лечение, характеризуется частыми техническими трудностями, довольно высоким уровнем осложнений и летальностью. Целесообразно концентрировать больных с ВКС в специализированные учреждения. 2. Оптимизация хирургической реабилитации онкопроктологических больных с ВКС возможна по пути уменьшения сроков реализации РО, выполнении их в интервалы между курсами адъювантной химиотерапии. РО могут быть выполнены и у относительно компенсированных больным в IV–ой стадии КРР. |
||||||
|
Cerif XML Export
<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?> <CERIF xmlns='urn:xmlns:org:eurocris:cerif-1.5-1' xsi:schemaLocation='urn:xmlns:org:eurocris:cerif-1.5-1 http://www.eurocris.org/Uploads/Web%20pages/CERIF-1.5/CERIF_1.5_1.xsd' xmlns:xsi='http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance' release='1.5' date='2012-10-07' sourceDatabase='Output Profile'> <cfResPubl> <cfResPublId>ibn-ResPubl-165949</cfResPublId> <cfResPublDate>2014-09-01</cfResPublDate> <cfVol>03</cfVol> <cfIssue>3</cfIssue> <cfStartPage>512</cfStartPage> <cfISSN>2309-7485</cfISSN> <cfURI>https://ibn.idsi.md/ro/vizualizare_articol/165949</cfURI> <cfTitle cfLangCode='RU' cfTrans='o'>Хирургическая реабилитация онкопроктологических больных с временными кишечными стомами (ВКС)</cfTitle> <cfAbstr cfLangCode='RU' cfTrans='o'><p>Актуальность. По нашим данным, осложненные формы колоректального рака (КРР) составляют 60–68% случаев. Из них, в 43% случаев приходиться на I-ом этапе накладывать ВКС, которые является порой единственным способом спасения жизни больного, вынуждая хирурга к многоетапным операциям. Подобного рода операции приводят к инвалидизации больных и понижении способности к социально-трудовой реинтеграции. Реконструктивные операции (РО), направленные на востановление непрерывности толстой кишки (ТК), приобретают решающее значение для повышения качества жизни и полноценной реабилитации этого контингента больных. Цель работы: Оценка результатов РО. Материалы и методы. С 2011 по 2013, из 2685 оперированных больных по поводу КРР, в 282 случаев было наложено ВКС различных вариантах, с последующими многоэтапными операциями. РО были выполнены у 141 (50%) пациента. Мужчин было 180 (63,8%), женщин–102 (36,2%), в возрасте 25–82 лет (средний возраст-64 лет). Распределение по локализации: 261 (92,5%)-левая половина ТК, 21 (7,4%)-правая половина ТК. По стадиям заболевания: I–39 (13,8%), II–153 (54,2%), III–63 (22,4%), IV–27 (9,6%). Результаты. В разные сроки (2–12 месяца), в среднем через 3–4 месяца после «стомизации» РО удалось выполнить 141 (50%) больным. Не удалась РО в 4 (2,83%) случаях в связи с выраженном рубцово-воспалительном компонентом полости малого таза, в 26 (18,4%) – из-за выраженности сопутствующих потологий, У 31 (21,9%) пациента были отмечены различные послеоперационные осложнения. Послеоперационная летальность PO – 3 (2,1%) случая: 1–тромбэмболия легочной артерии, 1–острый панкреатит, 1–перитонит. Следует отметить что, для улучшения качества жизни, РО проводились и у 12-и больных с IV–ой стадией КРР после паллиативных обструктивных резекций ТК. В 5–и случаях удалось выполнить РО в интервалах между курсами адъювантной химиотерапии, 25 больным в 2-х месячном сроке после «стомизации». Средний период пребывания в стационаре составил 16 дней. Выводы. 1. РО это сложное, нередко многоэтапное хирургическое лечение, характеризуется частыми техническими трудностями, довольно высоким уровнем осложнений и летальностью. Целесообразно концентрировать больных с ВКС в специализированные учреждения. 2. Оптимизация хирургической реабилитации онкопроктологических больных с ВКС возможна по пути уменьшения сроков реализации РО, выполнении их в интервалы между курсами адъювантной химиотерапии. РО могут быть выполнены и у относительно компенсированных больным в IV–ой стадии КРР.</p></cfAbstr> <cfResPubl_Class> <cfClassId>eda2d9e9-34c5-11e1-b86c-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>759af938-34ae-11e1-b86c-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfResPubl_Class> <cfResPubl_Class> <cfClassId>e601872f-4b7e-4d88-929f-7df027b226c9</cfClassId> <cfClassSchemeId>40e90e2f-446d-460a-98e5-5dce57550c48</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfResPubl_Class> <cfPers_ResPubl> <cfPersId>ibn-person-26576</cfPersId> <cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfPers_ResPubl> <cfPers_ResPubl> <cfPersId>ibn-person-11670</cfPersId> <cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfPers_ResPubl> <cfPers_ResPubl> <cfPersId>ibn-person-12063</cfPersId> <cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfPers_ResPubl> <cfPers_ResPubl> <cfPersId>ibn-person-45938</cfPersId> <cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfPers_ResPubl> <cfPers_ResPubl> <cfPersId>ibn-person-32873</cfPersId> <cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfPers_ResPubl> <cfPers_ResPubl> <cfPersId>ibn-person-32811</cfPersId> <cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfPers_ResPubl> <cfPers_ResPubl> <cfPersId>ibn-person-20711</cfPersId> <cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfPers_ResPubl> <cfPers_ResPubl> <cfPersId>ibn-person-40557</cfPersId> <cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfPers_ResPubl> <cfPers_ResPubl> <cfPersId>ibn-person-32812</cfPersId> <cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfPers_ResPubl> <cfPers_ResPubl> <cfPersId>ibn-person-32813</cfPersId> <cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId> <cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> </cfPers_ResPubl> </cfResPubl> <cfPers> <cfPersId>ibn-Pers-26576</cfPersId> <cfPersName_Pers> <cfPersNameId>ibn-PersName-26576-1</cfPersNameId> <cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId> <cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> <cfFamilyNames>Русу</cfFamilyNames> <cfFirstNames>П.</cfFirstNames> </cfPersName_Pers> </cfPers> <cfPers> <cfPersId>ibn-Pers-11670</cfPersId> <cfPersName_Pers> <cfPersNameId>ibn-PersName-11670-1</cfPersNameId> <cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId> <cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> <cfFamilyNames>Белев</cfFamilyNames> <cfFirstNames>Н.</cfFirstNames> </cfPersName_Pers> </cfPers> <cfPers> <cfPersId>ibn-Pers-12063</cfPersId> <cfPersName_Pers> <cfPersNameId>ibn-PersName-12063-1</cfPersNameId> <cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId> <cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> <cfFamilyNames>Штепа</cfFamilyNames> <cfFirstNames>С.</cfFirstNames> </cfPersName_Pers> </cfPers> <cfPers> <cfPersId>ibn-Pers-45938</cfPersId> <cfPersName_Pers> <cfPersNameId>ibn-PersName-45938-1</cfPersNameId> <cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId> <cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> <cfFamilyNames>Чебану</cfFamilyNames> <cfFirstNames>М.</cfFirstNames> </cfPersName_Pers> </cfPers> <cfPers> <cfPersId>ibn-Pers-32873</cfPersId> <cfPersName_Pers> <cfPersNameId>ibn-PersName-32873-1</cfPersNameId> <cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId> <cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> <cfFamilyNames>Гырляну</cfFamilyNames> <cfFirstNames>Л.</cfFirstNames> </cfPersName_Pers> </cfPers> <cfPers> <cfPersId>ibn-Pers-32811</cfPersId> <cfPersName_Pers> <cfPersNameId>ibn-PersName-32811-1</cfPersNameId> <cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId> <cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> <cfFamilyNames>Пынзарь</cfFamilyNames> <cfFirstNames>Н.</cfFirstNames> </cfPersName_Pers> </cfPers> <cfPers> <cfPersId>ibn-Pers-20711</cfPersId> <cfPersName_Pers> <cfPersNameId>ibn-PersName-20711-1</cfPersNameId> <cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId> <cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> <cfFamilyNames>Клечков</cfFamilyNames> <cfFirstNames>Г.</cfFirstNames> </cfPersName_Pers> </cfPers> <cfPers> <cfPersId>ibn-Pers-40557</cfPersId> <cfPersName_Pers> <cfPersNameId>ibn-PersName-40557-1</cfPersNameId> <cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId> <cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> <cfFamilyNames>Левка</cfFamilyNames> <cfFirstNames>Ч.</cfFirstNames> </cfPersName_Pers> </cfPers> <cfPers> <cfPersId>ibn-Pers-32812</cfPersId> <cfPersName_Pers> <cfPersNameId>ibn-PersName-32812-1</cfPersNameId> <cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId> <cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> <cfFamilyNames>Лаур</cfFamilyNames> <cfFirstNames>B.</cfFirstNames> </cfPersName_Pers> </cfPers> <cfPers> <cfPersId>ibn-Pers-32813</cfPersId> <cfPersName_Pers> <cfPersNameId>ibn-PersName-32813-1</cfPersNameId> <cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId> <cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId> <cfStartDate>2014-09-01T24:00:00</cfStartDate> <cfFamilyNames>Патрашку</cfFamilyNames> <cfFirstNames>О.</cfFirstNames> </cfPersName_Pers> </cfPers> </CERIF>