Endomitrioma cicatricei postoperatorii cauzată de operaţia cezariană

Mishina Anna; Zaharia Sergiu; Mishin Igor; Ghidirim Gheorghe

Articolul precedent

Articolul urmator

221

SM ISO690:2012

MISHINA, Anna, ZAHARIA, Sergiu, MISHIN, Igor, GHIDIRIM, Gheorghe. Endomitrioma cicatricei postoperatorii cauzată de operaţia cezariană. In: Congres Național al Societății de Obstetrică și Ginecologie din România, 22-25 octombrie 2014, Cluj-Napoca. Cluj -Napoca, România: Societatea de Obstetrica si Ginecologie din Romania, 2014, Ediția a 16-a, pp. 139-140. ISSN 1220-5532.

EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core

Congres Național al Societății de Obstetrică și Ginecologie din România
Ediția a 16-a, 2014

Congresul "Al XVI-lea Congres Național al Societății de Obstetrică și Ginecologie din România"
Cluj-Napoca, Romania, 22-25 octombrie 2014

Endomitrioma cicatricei postoperatorii cauzată de operaţia cezariană

Abdominal wall endometrioma following caesarean section

Pag. 139-140

Mishina Anna¹, Zaharia Sergiu²³, Mishin Igor²³, Ghidirim Gheorghe²³

¹ Institute of Mother and Child,
² ”Nicolae Testemițanu” State University of Medicine and Pharmacy,
³ Emergency Institute of Medicine

Disponibil în IBN: 24 martie 2022

Descarcă PDF

Rezumat

Introducere: Endometrioma cicatricei postoperatorii (ECP) este prezenţa ţesutului endometrial
funcţional în afara uterului. ECP este o complicaţie tardivă rar întâlnită după operaţia cezariană (OC). Scopul
studiului dat este evaluarea ECP localizată în cicatricia postoperatorie după OC.
Material şi metode: Studiul se bazează pe analiza retrospectivă consecutivă cu prezentarea datelor
clinice, patofiziologice şi histopatologice a diagnosticului de ECP după OC.
Rezultate: Prezentăm optsprezece paciente cu vârsta medie de 31.9±1.4 ani. Toate pacientele au
prezentat formaţiune de volum (n=19) în regiunea cicatricei postoperatorii sau în zonele adiacente cicatricei
postoperatorii: incizia Pfannenstiel (n=18) în incizia mediană inferioară (n=1). Principalul simptom fiind durerea,
nonciclică (50%, n=9) şi ciclică (50%, n=9) în perioada ciclului menstrual. Localizarea anatomică a ECP a fost:
unghiul stâng a ciatricei postoperatorii (n=16), unghiul drept (n=2) şi bifocal (n=1). Diagnosticat preoperator
corect a fost în 72,2% (n=13) cazuri. Toate pacientele au fost supuse intervenţiei chirurgicale cu excizia et bloc
a leziunii cicatricei postoperatorii. ECP localizată în limita ţesutului subcutan (n=6) cu implicarea fasciei şi a
muşchiului (n=12), în muşchii peretelui abdominal anterior (n=1). Lichidarea defectului abdominal minor prin
simpla suturare a fost efectuată în 16/18 (88.9%) pacienţi, în două cazuri a fost aplicat meşă sintetică. Datele
histopatologice şi chirurgicale ce ne relevă endometrioza: glande endometriale şi stromă, fibroză, inflamaţie
cronică, şi hemoragii recente.
Concluzie: Prezena la paciente după OC a durerii şi formaţiunilor de volum în regiunea cicatricei
postoperatorii, poate fi considerată ECP. Unicul tratament efectiv fiind intervenţia chirurgicală cu excizia ECP
în limitele ţesutului neschimbat patologic.

Introduction: Abdominal wall endometrioma (AWE) is the presence of functioning endometrium
outside the uterus. AWE is a rare late complication of cesarean section (CS). The aim of study was to evaluate
AWE located at CS scars.
Materials & Methods: In this retrospective observational cohort study, we reviewed the medical
records of pts with a histopathological diagnosis of AWE after CS.
Results: There were eighteen patients with a mean age of 31.9±1.4 years. All of the patients had an
abdominal mass (n=19) in or adjacent to surgical scars: Pfannenstiel incisions (n=18) and lower midline incision
(n=1). The main symptom was pain, noncyclic (50%, n=9), or cyclic (50%, n=9) in nature. Anatomic location
of AWE foci were: left corner (n=16), right corner (n=2) and bifocal (n=1).
The preoperative diagnosis was correct in 72.2% (n=13) of the cases. All patients were managed by
surgical treatment to completely excise lesions on the abdominal wall. AWE localization were subcutaneous
adipose tissue (n=6), fascia and muscle involvement (n=12) and muscle (n=1). Routine abdominal wall closure
was performed in 16/18 (88.9%) patients in the small fascia defect and two underwent fascia patch grafting. The
histopathology of the surgical specimen revealed endometriosis: endometrial glands and stroma, fibrosis, chronic
inflammation, and old hemorrhage are seen.
Conclusion: If a patient presents with incision pain and a palpable mass after CS, an AWE should be
considered. A surgical-wide excision with clear margins is the single treatment of choice.

Cerif XML Export

<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<CERIF xmlns='urn:xmlns:org:eurocris:cerif-1.5-1' xsi:schemaLocation='urn:xmlns:org:eurocris:cerif-1.5-1 http://www.eurocris.org/Uploads/Web%20pages/CERIF-1.5/CERIF_1.5_1.xsd' xmlns:xsi='http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance' release='1.5' date='2012-10-07' sourceDatabase='Output Profile'>
<cfResPubl>
<cfResPublId>ibn-ResPubl-152542</cfResPublId>
<cfResPublDate>2014</cfResPublDate>
<cfVol>Ediția a 16-a</cfVol>
<cfStartPage>139</cfStartPage>
<cfISBN></cfISBN>
<cfURI>https://ibn.idsi.md/ro/vizualizare_articol/152542</cfURI>
<cfTitle cfLangCode='EN' cfTrans='o'>Endomitrioma cicatricei postoperatorii cauzată de operaţia cezariană</cfTitle>
<cfAbstr cfLangCode='RO' cfTrans='o'><p>Introducere: Endometrioma cicatricei postoperatorii (ECP) este prezenţa ţesutului endometrial<br />funcţional &icirc;n afara uterului. ECP este o complicaţie tardivă rar &icirc;nt&acirc;lnită după operaţia cezariană (OC). Scopul<br />studiului dat este evaluarea ECP localizată &icirc;n cicatricia postoperatorie după OC.<br />Material şi metode: Studiul se bazează pe analiza retrospectivă consecutivă cu prezentarea datelor<br />clinice, patofiziologice şi histopatologice a diagnosticului de ECP după OC.<br />Rezultate: Prezentăm optsprezece paciente cu v&acirc;rsta medie de 31.9&plusmn;1.4 ani. Toate pacientele au<br />prezentat formaţiune de volum (n=19) &icirc;n regiunea cicatricei postoperatorii sau &icirc;n zonele adiacente cicatricei<br />postoperatorii: incizia Pfannenstiel (n=18) &icirc;n incizia mediană inferioară (n=1). Principalul simptom fiind durerea,<br />nonciclică (50%, n=9) şi ciclică (50%, n=9) &icirc;n perioada ciclului menstrual. Localizarea anatomică a ECP a fost:<br />unghiul st&acirc;ng a ciatricei postoperatorii (n=16), unghiul drept (n=2) şi bifocal (n=1). Diagnosticat preoperator<br />corect a fost &icirc;n 72,2% (n=13) cazuri. Toate pacientele au fost supuse intervenţiei chirurgicale cu excizia et bloc<br />a leziunii cicatricei postoperatorii. ECP localizată &icirc;n limita ţesutului subcutan (n=6) cu implicarea fasciei şi a<br />muşchiului (n=12), &icirc;n muşchii peretelui abdominal anterior (n=1). Lichidarea defectului abdominal minor prin<br />simpla suturare a fost efectuată &icirc;n 16/18 (88.9%) pacienţi, &icirc;n două cazuri a fost aplicat meşă sintetică. Datele<br />histopatologice şi chirurgicale ce ne relevă endometrioza: glande endometriale şi stromă, fibroză, inflamaţie<br />cronică, şi hemoragii recente.<br />Concluzie: Prezena la paciente după OC a durerii şi formaţiunilor de volum &icirc;n regiunea cicatricei<br />postoperatorii, poate fi considerată ECP. Unicul tratament efectiv fiind intervenţia chirurgicală cu excizia ECP<br />&icirc;n limitele ţesutului neschimbat patologic.</p></cfAbstr>
<cfAbstr cfLangCode='EN' cfTrans='o'><p>Introduction: Abdominal wall endometrioma (AWE) is the presence of functioning endometrium<br />outside the uterus. AWE is a rare late complication of cesarean section (CS). The aim of study was to evaluate<br />AWE located at CS scars.<br />Materials &amp; Methods: In this retrospective observational cohort study, we reviewed the medical<br />records of pts with a histopathological diagnosis of AWE after CS.<br />Results: There were eighteen patients with a mean age of 31.9&plusmn;1.4 years. All of the patients had an<br />abdominal mass (n=19) in or adjacent to surgical scars: Pfannenstiel incisions (n=18) and lower midline incision<br />(n=1). The main symptom was pain, noncyclic (50%, n=9), or cyclic (50%, n=9) in nature. Anatomic location<br />of AWE foci were: left corner (n=16), right corner (n=2) and bifocal (n=1).<br />The preoperative diagnosis was correct in 72.2% (n=13) of the cases. All patients were managed by<br />surgical treatment to completely excise lesions on the abdominal wall. AWE localization were subcutaneous<br />adipose tissue (n=6), fascia and muscle involvement (n=12) and muscle (n=1). Routine abdominal wall closure<br />was performed in 16/18 (88.9%) patients in the small fascia defect and two underwent fascia patch grafting. The<br />histopathology of the surgical specimen revealed endometriosis: endometrial glands and stroma, fibrosis, chronic<br />inflammation, and old hemorrhage are seen.<br />Conclusion: If a patient presents with incision pain and a palpable mass after CS, an AWE should be<br />considered. A surgical-wide excision with clear margins is the single treatment of choice.</p></cfAbstr>
<cfResPubl_Class>
<cfClassId>eda2d9e9-34c5-11e1-b86c-0800200c9a66</cfClassId>
<cfClassSchemeId>759af938-34ae-11e1-b86c-0800200c9a66</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2014T24:00:00</cfStartDate>
</cfResPubl_Class>
<cfResPubl_Class>
<cfClassId>e601872f-4b7e-4d88-929f-7df027b226c9</cfClassId>
<cfClassSchemeId>40e90e2f-446d-460a-98e5-5dce57550c48</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2014T24:00:00</cfStartDate>
</cfResPubl_Class>
<cfPers_ResPubl>
<cfPersId>ibn-person-16045</cfPersId>
<cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId>
<cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2014T24:00:00</cfStartDate>
</cfPers_ResPubl>
<cfPers_ResPubl>
<cfPersId>ibn-person-46428</cfPersId>
<cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId>
<cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2014T24:00:00</cfStartDate>
</cfPers_ResPubl>
<cfPers_ResPubl>
<cfPersId>ibn-person-11744</cfPersId>
<cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId>
<cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2014T24:00:00</cfStartDate>
</cfPers_ResPubl>
<cfPers_ResPubl>
<cfPersId>ibn-person-232</cfPersId>
<cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId>
<cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2014T24:00:00</cfStartDate>
</cfPers_ResPubl>
</cfResPubl>
<cfPers>
<cfPersId>ibn-Pers-16045</cfPersId>
<cfPersName_Pers>
<cfPersNameId>ibn-PersName-16045-3</cfPersNameId>
<cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId>
<cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2014T24:00:00</cfStartDate>
<cfFamilyNames>Mishina</cfFamilyNames>
<cfFirstNames>Anna</cfFirstNames>
<cfFamilyNames>Мишина</cfFamilyNames>
<cfFirstNames>Анна</cfFirstNames>
</cfPersName_Pers>
</cfPers>
<cfPers>
<cfPersId>ibn-Pers-46428</cfPersId>
<cfPersName_Pers>
<cfPersNameId>ibn-PersName-46428-3</cfPersNameId>
<cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId>
<cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2014T24:00:00</cfStartDate>
<cfFamilyNames>Захария</cfFamilyNames>
<cfFirstNames>Сергей</cfFirstNames>
</cfPersName_Pers>
</cfPers>
<cfPers>
<cfPersId>ibn-Pers-11744</cfPersId>
<cfPersName_Pers>
<cfPersNameId>ibn-PersName-11744-3</cfPersNameId>
<cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId>
<cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2014T24:00:00</cfStartDate>
<cfFamilyNames>Mishin</cfFamilyNames>
<cfFirstNames>Igor</cfFirstNames>
<cfFamilyNames>Мишин</cfFamilyNames>
<cfFirstNames>Игорь</cfFirstNames>
</cfPersName_Pers>
</cfPers>
<cfPers>
<cfPersId>ibn-Pers-232</cfPersId>
<cfPersName_Pers>
<cfPersNameId>ibn-PersName-232-3</cfPersNameId>
<cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId>
<cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2014T24:00:00</cfStartDate>
<cfFamilyNames>Гидирим</cfFamilyNames>
<cfFirstNames>Георгий</cfFirstNames>
</cfPersName_Pers>
</cfPers>
</CERIF>