Early hepatocellular carcinoma was defined as a well-differentiated cancer without substantial destruction of the pre-existing hepatic framework. Recent imaging techniques facilitate early detection in patients at risk for regular monitoring of chronic viral hepatitis or liver cirrhosis. Thus, we performed a prospective / retrospective study of hepatocellular carcinoma screening in patients with viral hepatitis B, C and Delta, and this review shows the clinical significance of early detection of HCC with an impact on patient survival. Material and methods: The diagnosis of hepatocellular carcinoma was based on the presence of a liver tumor obtained by imaging, and confirmed histopathologically (in some cases, especially early), on the clinical context, nuanced by the presence of a chronic liver disease (hepatitis or liver cirrhosis), on the assessment of markers serum levels of viral liver infections (B, C, D) and alpha-fetoprotein levels> 400 ng / ml). Data on socio-demographic status, clinical symptoms, clinical biochemistry, haematology, serological data on the three main viruses responsible for persistent liver infections (hepatitis B, C and Delta virus), lifestyle risk factors, infectious risk factors , histological examination of non-tumor liver, tumor number and diameter, lymph node involvement, metastases, duration of treatment and survival time were collected from medical records and stored in a database. Results: Patients with hepatocellular carcinoma were detected in 80% of cases with chronic viral infection B with or without Delta and C antigen, with a mean age of 59.2 ± 10.1 years, and male patients tended to be younger , than women (58.0 ± 10.3 vs 61.9 ± 9.1, P = 0.070). Patients with hepatocellular carcinoma associated with HDV showed a patient profile 6 years younger than patients infected with HCV and HBV (monoinfection) (54.0 ± 8.3 vs 60.5 ± 10.1 years, P = 0, 0041) and with a universal cirrhotic liver vs other patients (95.8 vs 79.2%, OR = 5.96, 95% CI: 0.87-256.95, P = 0.074). Conclusion: In Republic of Moldova hepatocellular carcinoma is about 80% of cases caused by one of the hepatitis infections: HBV, HCV, VHD. And the HCC specific mortality can be reduced by screening and prompt surveillance of patients with chronic viral liver disease.

Ранняя гепатоцеллюлярная карцинома была определена как хорошо дифференцированный рак без существенного разрушения ранее существовавшего каркаса печени. Современные методы визуализации облегчают раннее выявление у пациентов из группы риска для регулярного мониторинга хронического вирусного гепатита или цирроза печени. Таким образом, мы провели проспективное / ретроспективное исследование скрининга гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с вирусными гепатитами B, C и Delta, и этот обзор показывает клиническую значимость раннего выявления ГЦК с влиянием на выживаемость пациентов. Материал и методы: Диагноз гепатоцеллюлярной карциномы основывался на наличии опухоли печени, полученной с помощью визуализации, и подтвержден гистопатологически (в некоторых случаях, особенно на ранних стадиях), в клиническом контексте с нюансами наличия хронического заболевания печени (гепатит). или цирроз печени), при оценке сывороточных маркеров вирусных инфекций печени (B, C, D) и уровней альфа-фетопротеина> 400 нг / мл). Данные о социально-демографическом статусе, клинических симптомах, клинической биохимии, гематологии, серологические данные о VHB, VHC, VHD, факторы риска образа жизни, факторы риска инфекций, гистологическое исследование опухоль печени, количество и диаметр опухоли, поражение лимфатических узлов, метастазы, продолжительность лечения и время выживания - были собраны из медицинских записей и сохранены в базе данных. Результаты. Пациенты с ГЦК выявлялись в 80% случаев с хронической вирусной инфекцией B с антигеном Delta и C или без него, со средним возрастом 59,2 ± 10,1 года, причем пациенты мужского пола были моложе женщин (58,0 ± 10,3). по сравнению с 61,9 ± 9,1, P = 0,070). Пациенты с ГЦК, ассоциированной с HDV, имели профиль пациентов на 6 лет моложе, чем пациенты, инфицированные HCV и HBV (моноинфекция) (54,0 ± 8,3 против 60,5 ± 10,1 года, P = 0,0041), и с универсальным циррозом печени по сравнению с другими пациентами ( 95,8 против 79,2%, OR = 5,96, 95% CI: 0,87-256,95, P = 0,074). Заключение: В Республике Молдова ГЦК составляет около 80% случаев, вызванных одной из инфекций гепатита: HBV, HCV, VHD. Смертность от ГЦК может быть снижена путем скрининга и оперативного наблюдения за пациентами с хроническим вирусным заболеванием печени.