Rezecția și reconstrucția venoasă în cadrul pancreatoduodenectomiei
Close
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
628 3
Ultima descărcare din IBN:
2022-03-21 02:39
Căutarea după subiecte
similare conform CZU
616.37-006.6-036.12-089.87-072.1 (1)
Pathology of the digestive system. Complaints of the alimentary canal (1732)
SM ISO690:2012
GUŢU, Eugen, GUZUN, Vasile, CASIAN, Dumitru, IACUB, Vladimir. Rezecția și reconstrucția venoasă în cadrul pancreatoduodenectomiei. In: Arta Medica , 2019, nr. 3(72), p. 47. ISSN 1810-1852.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Arta Medica
Numărul 3(72) / 2019 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879

Rezecția și reconstrucția venoasă în cadrul pancreatoduodenectomiei

Venous resection and reconstruction within pancreatoduodenectomy

CZU: 616.37-006.6-036.12-089.87-072.1

Pag. 47-47

Guţu Eugen12, Guzun Vasile12, Casian Dumitru12, Iacub Vladimir12
 
1 Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“,
2 Spitalul Clinic Municipal nr. 1
 
 
Disponibil în IBN: 8 aprilie 2020


Rezumat

Introducere: Pancreatoduodenectomia (PDE) este singura metodă potențial curativă pentru cancerul periampular. Totodată, la momentul stabilirii diagnosticului adenocarcinomul pancreasului în circa 50% de observaţii concreşte în conluenţa venei mezenterice superioare (VMS) şi venei porte (VP). Rezecţia venoasă (RV) este indicată în cazul, când capul şi/sau procesul uncinat nu pot i disecate de la conluenţa VMS-VP fără rămânerea ţesutului tumoral. Material si metode: În perioada 2010-2018 au fost efectuate 68 PDE consecutive. Bărbați – 35, femei – 33, vârsta medie – 60,3 ani. RV a fost efectuată la 16 (23,5%) pacienţi. Conform clasiicării Tseng, RV1 (rezecţie tangenţială cu patch) s-a practicat în 2 (12,5%) cazuri; RV2 (rezecţie segmentară cu ligaturarea venei lienale (VL) și anastomoză primară – în 6 (37,5%); RV3 (rezecţie segmentară cu ligaturarea VL și interpoziţia grefei) – în 3 (18,7%); RV4 (rezecţie segmentară cu păstrarea VL și anastomoză primară) – în 4 (25%); RV5 (rezecţie segmentară cu păstrarea VL și interpoziţia grefei) – în 1 (6,3%) caz. Rezultate: Durata operației a constituit 302±6 min (în lotul fără RV) vs 364±12 min (cu RV), p<0,0001. Pierderea sangvină intraoperatorie: 570±39 ml (fără RV) vs 1093±73 ml (cu RV), p<0,0001. Decesul în perioada postoperatorie precoce a survenit la 2 (3%) bolnavi. Pacienții după PDE cu RV au avut o supraviețuire similară cu cea după PDE fără RV. Concluzii: Invazia izolată a tumorii în VMS-VP nu trebuie să ie o contraindicație pentru PDE în cazul cancerului pancreatic localizat. RV pot i efectuate pe parcursul PDE cu rezultate bune, inclusiv supraviețuirea medie similară în comparație cu pacienții fără rezecție venoasă.

Introduction: Pancreatoduodenectomy (PDE) is the only potentially curative method for periampular carcinoma. However, at the time of diagnosis, pancreatic adenocarcinoma in about 50% of cases invades into the conluence of the superior mesenteric vein (SMV) and portal vein (PV). Venous resection (VR) is indicated when the head and/or uncinate process can not be dissected from the SMVPV conluence without leaving the tumor tissue. Material and methods: Sixty eight consecutive PDEs were performed during 2010-2018. Men – 35, women – 33, average age – 60.3 years. VR was performed in 16 (23.5%) patients. According to the Tseng classiication, VR1 (tangential resection with) was performed in 2 (12.5%) cases; VR2 (segmental resection with splenic vein (SV) ligation with primary anastomosis – in 6 (37.5%), VR3 (segmental resection with SV ligation, with interposition of graft) – in 3 (18.7%); VR4 (segmental resection with SV preservation, with primary anastomosis) – in 4 (25%); VR5 (segmental resection with SV preservation, with graft interposition) – in 1 (6.3%). Results: The length of surgery was 302±6 min (in the group without VR) vs 364±12 min (with VR), p<0.0001. Intraoperative blood loss: 570±39 ml (without VR) vs 1093±73 ml (with VR), p<0.0001. Death in the early postoperative period occurred in 2 (3%) patients. Patients after PDE with VR had similar survival as after PDE without VR. Conclusions: The isolated tumor invasion in SMV-PV should not be a contraindication for PDE in localized pancreatic cancer. VR can be performed durng PDE with good results, including similar mean survival compared to patients without venous resection.

Cuvinte-cheie
cancer pancreatic, pancreatoduodenectomia, rezecţia venoasă,

pancreatic cancer, pancreatoduodenectomy, venous resection

DataCite XML Export

<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<resource xmlns:xsi='http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance' xmlns='http://datacite.org/schema/kernel-3' xsi:schemaLocation='http://datacite.org/schema/kernel-3 http://schema.datacite.org/meta/kernel-3/metadata.xsd'>
<creators>
<creator>
<creatorName>Guţu, E.</creatorName>
<affiliation>Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“, Moldova, Republica</affiliation>
</creator>
<creator>
<creatorName>Guzun, V.V.</creatorName>
<affiliation>Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“, Moldova, Republica</affiliation>
</creator>
<creator>
<creatorName>Casian, D.A.</creatorName>
<affiliation>Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“, Moldova, Republica</affiliation>
</creator>
<creator>
<creatorName>Iacub, V.A.</creatorName>
<affiliation>Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“, Moldova, Republica</affiliation>
</creator>
</creators>
<titles>
<title xml:lang='ro'>Rezecția și reconstrucția venoasă &icirc;n cadrul pancreatoduodenectomiei</title>
</titles>
<publisher>Instrumentul Bibliometric National</publisher>
<publicationYear>2019</publicationYear>
<relatedIdentifier relatedIdentifierType='ISSN' relationType='IsPartOf'>1810-1852</relatedIdentifier>
<subjects>
<subject>cancer pancreatic</subject>
<subject>pancreatoduodenectomia</subject>
<subject>rezecţia venoasă</subject>
<subject>pancreatic cancer</subject>
<subject>pancreatoduodenectomy</subject>
<subject>venous resection</subject>
<subject schemeURI='http://udcdata.info/' subjectScheme='UDC'>616.37-006.6-036.12-089.87-072.1</subject>
</subjects>
<dates>
<date dateType='Issued'>2019-12-27</date>
</dates>
<resourceType resourceTypeGeneral='Text'>Journal article</resourceType>
<descriptions>
<description xml:lang='ro' descriptionType='Abstract'><p>Introducere: Pancreatoduodenectomia (PDE) este singura metodă potențial curativă pentru cancerul periampular. Totodată, la momentul stabilirii diagnosticului adenocarcinomul pancreasului &icirc;n circa 50% de observaţii concreşte &icirc;n conluenţa venei mezenterice superioare (VMS) şi venei porte (VP). Rezecţia venoasă (RV) este indicată &icirc;n cazul, c&acirc;nd capul şi/sau procesul uncinat nu pot i disecate de la conluenţa VMS-VP fără răm&acirc;nerea ţesutului tumoral. Material si metode: &Icirc;n perioada 2010-2018 au fost efectuate 68 PDE consecutive. Bărbați &ndash; 35, femei &ndash; 33, v&acirc;rsta medie &ndash; 60,3 ani. RV a fost efectuată la 16 (23,5%) pacienţi. Conform clasiicării Tseng, RV1 (rezecţie tangenţială cu patch) s-a practicat &icirc;n 2 (12,5%) cazuri; RV2 (rezecţie segmentară cu ligaturarea venei lienale (VL) și anastomoză primară &ndash; &icirc;n 6 (37,5%); RV3 (rezecţie segmentară cu ligaturarea VL și interpoziţia grefei) &ndash; &icirc;n 3 (18,7%); RV4 (rezecţie segmentară cu păstrarea VL și anastomoză primară) &ndash; &icirc;n 4 (25%); RV5 (rezecţie segmentară cu păstrarea VL și interpoziţia grefei) &ndash; &icirc;n 1 (6,3%) caz. Rezultate: Durata operației a constituit 302&plusmn;6 min (&icirc;n lotul fără RV) vs 364&plusmn;12 min (cu RV), p&lt;0,0001. Pierderea sangvină intraoperatorie: 570&plusmn;39 ml (fără RV) vs 1093&plusmn;73 ml (cu RV), p&lt;0,0001. Decesul &icirc;n perioada postoperatorie precoce a survenit la 2 (3%) bolnavi. Pacienții după PDE cu RV au avut o supraviețuire similară cu cea după PDE fără RV. Concluzii: Invazia izolată a tumorii &icirc;n VMS-VP nu trebuie să ie o contraindicație pentru PDE &icirc;n cazul cancerului pancreatic localizat. RV pot i efectuate pe parcursul PDE cu rezultate bune, inclusiv supraviețuirea medie similară &icirc;n comparație cu pacienții fără rezecție venoasă.</p></description>
<description xml:lang='en' descriptionType='Abstract'><p>Introduction: Pancreatoduodenectomy (PDE) is the only potentially curative method for periampular carcinoma. However, at the time of diagnosis, pancreatic adenocarcinoma in about 50% of cases invades into the conluence of the superior mesenteric vein (SMV) and portal vein (PV). Venous resection (VR) is indicated when the head and/or uncinate process can not be dissected from the SMVPV conluence without leaving the tumor tissue. Material and methods: Sixty eight consecutive PDEs were performed during 2010-2018. Men &ndash; 35, women &ndash; 33, average age &ndash; 60.3 years. VR was performed in 16 (23.5%) patients. According to the Tseng classiication, VR1 (tangential resection with) was performed in 2 (12.5%) cases; VR2 (segmental resection with splenic vein (SV) ligation with primary anastomosis &ndash; in 6 (37.5%), VR3 (segmental resection with SV ligation, with interposition of graft) &ndash; in 3 (18.7%); VR4 (segmental resection with SV preservation, with primary anastomosis) &ndash; in 4 (25%); VR5 (segmental resection with SV preservation, with graft interposition) &ndash; in 1 (6.3%). Results: The length of surgery was 302&plusmn;6 min (in the group without VR) vs 364&plusmn;12 min (with VR), p&lt;0.0001. Intraoperative blood loss: 570&plusmn;39 ml (without VR) vs 1093&plusmn;73 ml (with VR), p&lt;0.0001. Death in the early postoperative period occurred in 2 (3%) patients. Patients after PDE with VR had similar survival as after PDE without VR. Conclusions: The isolated tumor invasion in SMV-PV should not be a contraindication for PDE in localized pancreatic cancer. VR can be performed durng PDE with good results, including similar mean survival compared to patients without venous resection.</p></description>
</descriptions>
<formats>
<format>application/pdf</format>
</formats>
</resource>