Introduction: Liposarcoma is a rare malignant tumor, originating from adipose tissue. Retroperitoneal liposarcoma has an estimated incidence rate of 0.5 per 100,000 inhabitants. Case report: Man, 50 years old, hospitalized with complaints of abdominal enlargement, weight loss for about 1 year. The CT examination of the abdomen revealed a giant, multinodular tumor, with a predominantly fatty structure and a solid component, measuring 365x235x412mm, which displaced the left kidney in the medial direction, and the loops of the intestine - towards the right flank. Median laparotomy was performed with the identification of a giant, multinodular retroperitoneal tumor, which displaces the descending colon - anteriorly, the left kidney with the renal vessels and the ureter - to the right; the upper pole of the tumor detected at the level of the diaphragm, and the lower pole - in the pelvis. The ablation of the retroperitoneal tumor was performed with segmental resection of the sigmoid and application of the primary end-to-end anastamosis. Histopathological and immunohistochemical examination: welldifferentiated liposarcoma G1, with infiltration of the sigmoid colon; immunophenotype: S100+; CD4+; MDM2+. Postoperative course - after 9 months - recurrence of the tumor in the left iliac fossa occurred, with intimate adhesion to the descending colon. Surgical procedure - total excision of the tumor. The histopathological result – well-differentiated G1 liposarcoma, similar to the previous operative material. Conclusion: Giant retroperitoneal liposarcoma is a rare tumor, and early detection and ablation of the tumor has a more favorable prognosis, with better long-term results and a lower recurrence rate.

Introducere: Liposarcomul este o tumoră malignă rară care provine din țesutul adipos și poate apărea oriunde este prezent țesut adipos. Liposarcomul retroperitoneal are o rată de incidență estimată de 0,5 la 100.000 de locuitori. Prezentare de caz: Bărbat, 50 de ani, internat cu acuze la mărirea în volum a abdomenului, pierdere în greutate timp de circa 1 an. Examenul CT a abdomenului a evidențiat o formațiune tumorală gigantă, multinodulară, cu structura preponderent adipoasă și component solid, de dimensiuni 365x235x412mm, ce deplasa rinichiului stâng în direcție medială, iar ansele intestinulului - spre flancul drept. S-a practicat laparotomie mediană cu identificarea unei formațiuni retroperitoneale gigante, multinodulare, ce deplasează colonul descendent anterior, rinichiul stâng cu vasele renale și ureterul – spre dreapta, coborât la nivelul aortei abdominale; polul superior al tumorii decelat la nivelul diafragmei, iar polul inferior – în bazinul mic. A fost mobilizată tumora de la colonul descendent, de la rinichiul stâng, vasele renale stângi și ureterul stâng, mobilizată din spațiul retroperitoneal. Efectuată ablația tumorii retroperitoneale cu rezecția segmentară a sigmei și aplicarea anastamozei primare termino-terminale. Histopatologic și imunohistochimic: liposarcom bine diferențiat G1, cu infiltrarea peretelui colonului sigmoid; imunofenotip: S100+; CD4+; MDM2+. Evoluția postoperatorie – peste 9 luni – recidiva tumorii în fosa iliacă stângă, cu aderare intimă la colonul descendent. Intervenit chirurgical – exereza totală a tumorii. Tabloul histopatologic – liposarcom bine diferențiat G1, fiind asemănător cu materialul operator precedent. Concluzie: Liposarcomul gigant retroperitoneal este o tumoră rară, iar depistarea precoce și ablația tumorii are un pronostic mai favorabil, cu rezultate mai bune la distanță și rata mai mică de recidivare.