Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
![]() |
![]() ![]() |
Ultima descărcare din IBN: 2024-05-15 12:25 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.366-002-072.1-089 (2) |
Pathology of the digestive system. Complaints of the alimentary canal (1789) |
![]() DANCI, Alexandru. Intervențiile endoscopice minim invazive la obstrucții biliare tumoroase distale. In: Arta Medica , 2019, nr. 3(72), pp. 34-35. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(72) / 2019 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
CZU: 616.366-002-072.1-089 | ||||||
Pag. 34-35 | ||||||
|
||||||
![]() |
||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Obstrucție biliară tumoroală distală prezintă o complicație dramatică a tumorilor regiunii pancreatobiliară. Icter progresant și colangita aduc în scurt timp la insuiciența hepatorenală și letalitate. Scopul lucrării a fost alegere strategiei chirurgicale și analiza posibilităților endoscopice în rezolvare obstrucției biliare tumorale distală. Materiale și metode: Au fost analizate 846 cazuri în perioada 1998 – 2018 la pacienți cu obstrucție biliară distală. Cazurile au fost repartizate în 2 grupe principale: Grupa I. Obstrucții biliare distale nontumorale (boala litiazică, stricturi înlamatorii, edem pancreatic etc.) – 688 (81,3%); Grupa II. Obstrucții biliare distale tumorale – 158 (18,7%) Pacienți, masculin – 87(55%), feminin – 71 (45%). Din ele: adenoma p.Vateri – 39 (24,6%), carcinoma p.Vateri – 28 (17,7%), colangiocarcinoma – 14 (8,8%), cancer cefalopancreatic – 64 (40,5%), tumori metastatice regiunii pancreatoduodenală – 13 (8,2%). Corespunzător patologiei stabilite au fost aplicate intervenții endoscopice minim invazive: 1.Duodenoscopie cu endobiopsie (DS); 2.CPGRE; 3.Sincterotomie endoscopică (STE); 4.Sincterotomie cu litextracție endoscopică (STE+LE); 5.Stentarea endobiliară (SEB); 6.Drenaj endobiliar (DEB); Rezecția endoscopică a tumorii p.Vateri (RE). Intervențiile endoscopice au fost separate sau combinate, dependent de volum necesar. Rezultate: Evaluarea intervențiilor endoscopice minim invazive a permis repartizare pacienților pe grupe diferite de efectul operator. Efectul a fost evaluat ca: 1.Radical – 21 (13,3 %); 2.Temporar, ca prima etapa operației radicală - 26( 16,5%); 3.Temporar, ca prima etapă operației paliativă - 37(23,4 %); 4.Operație paliativă deinitivă – 42( 26,6%); 5.Diagnostica invazivă, endobiopsie – 12(7,6 %); 6.Diagnostica invazivă cu pronostic negativ – 12(7,6 %); 7. Neinformativ – 8( 5,0%). Concluzii: Intervenții endoscopice minim invazive la pacienți cu obstrucție biliară distală permit rezolvarea patologiei în majoritatea cazurilor. Efectul operator poate ie radical, paliativ, sau temporar. |
||||||
Cuvinte-cheie obstrucție biliară distală, CPGRE, sincterotomie endoscopică. icter, colangită, distal biliary obstruction, ERCP, endoscopic sphincterotomy, jaundice, cholangitis |
||||||
|