<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<resource xmlns:xsi='http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance' xmlns='http://datacite.org/schema/kernel-3' xsi:schemaLocation='http://datacite.org/schema/kernel-3 http://schema.datacite.org/meta/kernel-3/metadata.xsd'>
<creators>
<creator>
<creatorName>Ferdohleb, A.G.</creatorName>
<affiliation>Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“, Moldova, Republica</affiliation>
</creator>
</creators>
<titles>
<title xml:lang='ro'>Rezultatele la distanță după operații reconstructive pentru stricturi biliare benigne</title>
</titles>
<publisher>Instrumentul Bibliometric National</publisher>
<publicationYear>2017</publicationYear>
<relatedIdentifier relatedIdentifierType='ISSN' relationType='IsPartOf'>1810-1852</relatedIdentifier>
<subjects>
<subject schemeURI='http://udcdata.info/' subjectScheme='UDC'>616.367-089-036</subject>
</subjects>
<dates>
<date dateType='Issued'>2017-09-30</date>
</dates>
<resourceType resourceTypeGeneral='Text'>Journal article</resourceType>
<descriptions>
<description xml:lang='ro' descriptionType='Abstract'><p><strong>Obiectivul </strong>studiului a fost de a evalua rezultatele la distanță in tratamentul stricturilor biliare benigne prin intermediul hepaticojejunoanastomozelor (HJA) pe ansa Roux și elaborarea unei abordări chirurgicale optimale pentru viitor in asigurarea unui flux biliar-enteral funcțional pe termen lung. <strong>Materiale și metode. </strong>Studiul integral retrospectiv și prospectiv de cohortă a analizat rezultatele la distanță la 203 pacienți care au suferit reconstrucții biliodigestive, aa. 1989-2015. Pacienții din studiu au fost analizați, timp de la 2 la 5 ani: in funcție de particularitățile anatomice locale la momentul intervenției reconstructive, cat și cele clinico-evolutive survenite la distanță, folosind un algoritm clinic specializat și scorul clinic Terblanche . <strong>Rezultate. </strong>Tratamentul reconstructiv chirurgical a fost individual și direct proporțional cu nivelul stricturilor biliare, cu o preferință de selecție a derivațiilor biliodigestive pe ansa jejunală a la Roux. Tratamentul reconstructiv adresat stricturilor biliare benigne, clasificate in conformitate cu clasificația Bismuth, a inclus următoarele tehnici chirurgicale: coledocojejunostomia - pentru 86 (42,4%) cazuri cu stricturi de tip I și II; hepaticojejunostomia &ndash; pentru 102 (50,2%) pacienți cu stricturi de tip III; iar la 15 (7,4%) cazuri de stricturi biliare tip IV s-a realizat bihepaticojejunostomia. In baza clasificării clinico-evolutive, s-au determinat următoarele rezultate la distanță: foarte bune (de gr. I) - in 123 (60,6Ѓ}4,41%) cazuri; bune (de gr. II) in 39 (19,2Ѓ}6,31%) cazuri; relativ satisfăcătoare (de gr. III) &ndash; 18 (8,9Ѓ}6,91%) cazuri și nesatisfăcătoare (de gr. IV) in 23 (11,3Ѓ}6,75%) cazuri. <strong>Concluzii. </strong>Analiza rezultatelor la distanță a demonstrat eficiența clinică a intervențiilor reconstructive realizate in 88,67% din observații. Iar respectarea indicațiilor operatorii, a pregătirii preoperatorii, a tehnicii chirurgicale pot face din HJA in cazul stricturilor biliare postoperatorii, o intervenție sigură și eficientă funcțional la distanță.</p></description>
<description xml:lang='en' descriptionType='Abstract'><p><strong>The aim </strong>of the study was to evaluate remote outcomes of the treatment of benign biliary strictures through Roux-en-Y hepaticojejunostomosis (HJA) and elaboration of an optimal surgical approach in the future, ensuring a functional bilio-enteral flux on long term. <strong>Materials and methods. </strong>An integral prospective and retrospective cohort study analyzed remote outcomes of 203 patients which underwent biliodigestive reconstructions during 1989-2015 years. The patients from the study were analyzed during 2 to 5 years, depending on local anatomic particularities at the moment of reconstructive surgery and of remote clinic-evolutive surgery using a special clinical algorithm and Terblanche clinical score. <strong>Results. </strong>The reconstructive surgical treatment was individual and directly related to level of biliary stricture with selection preference of Roux-en-Y biliodigestive derivations. Reconstructive treatment addressed to benign biliary strictures classified according to Bismuth classification, included the following surgical techniques: choledocojejunostomy &ndash; in 86 (42,4%) cases of type I and II strictures; hepaticojejunostomy &ndash; in 102 (50,2%) cases of type III strictures and in 15 (7,4%) cases of biliary strictures type IV bihepaticojejunostomy was performed. Based on clinic-evolutive classification, were found following remote outcomes: very good (gr. I) &ndash; in 123 (60,6Ѓ}4,41%) cases; good (gr. II) in 39 (19,2Ѓ}6,31%) cases; relative satisfactory (gr. III) &ndash; 18 (8,9Ѓ}6,91%) cases and unsatisfactory (gr. IV) in 23 (11,3Ѓ}6,75%) cases. <strong>Conclusions. </strong>Analysis of remote outcomes demonstrated the clinical efficiency of reconstructive interventions performed in 88,67% observations. While compliance with operatory indications, preoperatory preparation, surgical technique can make HJA in case of benign biliary strictures, a safe and efficient remote functional intervention.</p></description>
</descriptions>
<formats>
<format>application/pdf</format>
</formats>
</resource>