Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
93 0 |
SM ISO690:2012 BOSTAN, Ghenadie, MANOLACHE, Gheorghe, BARNACIUC, Sergiu, MAEVSCHI, Vlad, GHICAVÎI, Nelea, CEBOTARI, Veaceslav, SCIUCA, Nichifor, GUZGAN, Iurie, BULAT, Iurie, STRATAN, Valentina, CIUBOTARU, Anatol. Implementarea chirurgiei cardiace minim invazive în spitalul clinic republican ”Timofei Moșneaga”. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), pp. 65-66. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 65-66 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Scopul lucrării. Evaluarea perioadei de implementare a intervențiilor cardiace minim invazive, evidențierea primelor diferențe a rezultatelor clinice obținute de către pacient comparativ cu intervenția cardiochirurgicală clasică. Materiale și metode. Conform programului implementării, la etapa obținerii de formare echipei și a tehnicii operatorii, în perioada de debut (noiembrie 2021-iunie 2023) au fost operați prin tehnica minim-invazivă 40 de pacienți. Leziunile cardiace au fost atât din malformațiile cardiace dobândite, cât și cele congenitale, astfel s-au format 5 grupuri de pacienți: 1. Pacienți cu patologie Mitrală izolată – 15 (plastie valvulară/ înlocuire); 2. Pacienți cu patologie Aortică – 12 (înlocuire valvulară); 3. Pacienți cu patologie MitroTricuspidă 8 (plastie valvulară/ înlocuire); 3. Pacienți cu tumoare cardiacă – 3 (mixoame cardiace); 4. Pacienți cu patologie congenitală – 2 (defect de sept atrial, bicuspidie de Aortă). Toți pacienții au fost operați cu circulație extracorporeală cu canulare periferică doar femurală, cu ecocardiografie transesofagiană perioperatorie. Rezultate. Tehnica minim-invazivă în perioada de debut a reușit de aplicat în 18% din volumul total al operațiilor cardiochirurgicale clasice de corecție valvulară, astfel devine accesibilă pentru patologii cardiace complexe. Timpul aflării pacientului în Terapie Intensivă este redus cu 1 zi. Recuperarea postoperatorie variază între 7-10 zile comparativ cu evoluția clasică (12-18 zile). Volumul hemotransfuziei la pacientul cu intervenție cardiacă minim-invazivă este redus cu 40 %. Reintervenție pentru hemostază nu a necesitat nici un pacient. Mortalitatea constituie 0 %. Conversie de la minim invaziv la sternotomie s-a înregistrat la 1 pacient, care constituie 2,5 %. Concluzii. Reducerea traumei operatorii (deoarece nu se efectuează sternotomia), reducerea infecției și sângerării, reducerea hemotransfuziei, reducerea timpului aflării pacientului în staționar devin factorii care fac diferența considerabilă a rezultatului operației cardiace minim-invazive. După obținerea experienței tehnica respectivă devine acceptabilă pentru intervențiile cardiace complexe (multivalulare, DSA+corecție valvulară, tumori+corecție valvulară). |
||||||
Cuvinte-cheie Chirurgie cardiacă minim invazivă, cu păstrarea integrității cutiei toracice, Minimally invasive cardiac surgery, with preservation of the integrity of the rib cage |
||||||
|